二三尖瓣反流輕度什么意思(二尖瓣反流輕度是什么意思)
關于二三尖瓣反流輕度什么意思,二尖瓣反流輕度是什么意思這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、1.二尖瓣反流的原因是什么? 與二尖瓣狹窄一樣,最常見的原因是風濕熱。
2、其他原因包括感染性心內(nèi)膜炎伴有小葉穿孔或腱破裂。
3、老年環(huán)形鈣化或環(huán)形擴張和喪失小葉接合,膠原病,導致嚴重環(huán)擴張和/或腱破裂。
4、急性或慢性缺血,由于乳頭肌機能障礙也可以造成二尖瓣反流。
5、 2.什么是二尖瓣反流的病理生理學? 二尖瓣反流,左室血射出可以發(fā)生經(jīng)過兩條路,主動脈和二尖瓣瓣膜。
6、全身后負荷越大(即血壓)反流分數(shù)越大。
7、慢性二尖瓣反流,左心房被動擴張而無明顯壓力增加,防止了早期呼吸短促(在二尖瓣狹窄中非常常見),可是,慢性增加左室內(nèi)前負荷,導致左室擴張和收縮機能障礙。
8、這樣典型癥狀發(fā)作比二尖瓣狹窄要遲。
9、當然急性二尖瓣反流立即就有癥狀,因為在左房沒有順應下,左房壓突然升高。
10、 3.二尖瓣反流的第一個癥狀是什么? 急性二尖瓣反流立即引起左房壓升高和呼吸短促,慢性二尖瓣反流只是適度的升高左房壓,疲乏和失去活動能力是主要的癥狀。
11、 4.二尖瓣反流病人的治療中,抗凝血的作用是什么? 和二尖瓣狹窄一樣,所有有二尖瓣反流的病人和房顫病人都應抗凝。
12、在病人依然為竇性心律時,是否需要抗凝還不太清楚。
13、然而,當左房體積增加、流速變慢極易血栓形成。
14、 5.如何診斷二尖瓣反流? 用聽診,全收縮期雜音在心尖部聽得最清楚,并向腋下放射。
15、最好的檢查是超聲心動描記術,特別是經(jīng)食管檢查,經(jīng)食管檢查超聲探頭和瓣膜之間只有軟組織,可迎面看到反流射流。
16、 6.什么是手術適應證? 二尖瓣反流處理的基礎是減低后負荷(降低血壓)和降低前負荷(利尿)。
17、只有在盡管內(nèi)科治療但癥狀持續(xù),或當左室發(fā)生機能障礙時需要手術治療。
18、在二尖瓣反流時,因為經(jīng)兩條路血液流出心室,左室收縮力增加,結果后負荷減低和射血分數(shù)增加。
19、 7.二尖瓣反流用什么方法治療? 單純的二尖瓣反流,需要二尖瓣置換的病人只有 30%,余下的只需要二尖瓣修補。
20、機械瓣膜一般用于置換術,因為組織瓣膜會變性,與主動脈相對部位似乎變性加快。
21、二尖瓣修補涉及切除從腱破裂來的小葉器官。
22、通過放置人造環(huán)形環(huán),用播疊術縮小環(huán),這樣只留下小葉組織和腱懸吊物。
23、作為切除小葉器官的結果,環(huán)形周緣減少(通過一個環(huán)或移植片固定膜)使小葉器官按合。
24、 8.置換術與修補術比較有什么優(yōu)缺點? ?。?)置換術 優(yōu)點:①瓣膜保證能勝任的;②方法容易教和容易被廣泛的外科醫(yī)生操作。
25、 缺點:①切除了瓣膜下裝置,可致收縮機能障礙;②需要抗凝;③永遠存在人造瓣膜內(nèi)膜炎和血栓栓塞的危險(雖然每年<3%);死亡率2%~8%。
26、 ?。?)修補 優(yōu)點:①保存瓣膜下裝置,維持手術后收縮功能;②抗凝是選擇性的;③心內(nèi)膜炎和血栓栓塞非常罕見;④死亡率低(2%)。
27、缺點:①手術時間長;②難教,難學;③年失敗率1%~3%。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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