2022年1月10日整理發(fā)布：面對(duì)疼痛的患者應(yīng)該怎么辦

2022年1月10日整理發(fā)布：“醫(yī)生，我現(xiàn)在渾身疼，有沒(méi)有什么藥可以用?”

一直以來(lái)骨質(zhì)疏松癥都是非常隱秘的，在發(fā)生的時(shí)候可能沒(méi)什么癥狀，直到發(fā)生骨折才會(huì)被患者注意到。

但是真的沒(méi)有癥狀嗎?

這可不一定，有的時(shí)候骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致骨骼中鈣離子流失，骨密度逐漸下降，這種骨微觀結(jié)構(gòu)的改變就是骨質(zhì)疏松的本質(zhì)，同時(shí)有可能出現(xiàn)疼痛。

這種疼痛是很難琢磨的?？赡鼙憩F(xiàn)為渾身疼，全身多處疼痛，通常是難以名狀的，只有切身經(jīng)歷過(guò)，才能真正體會(huì)到骨質(zhì)疏松的疼痛。

可是面對(duì)疼痛的患者應(yīng)該怎么辦呢?難道，一定要咬咬牙挺住嗎?

當(dāng)然不是，有一種藥物就可以使用，不但可以使骨骼更加強(qiáng)壯，起到補(bǔ)鈣的作用，還能顯著緩解疼痛，讓身體舒服一些。

但是這種藥物卻不是口服的，只能通過(guò)鼻子噴一下，這是什么藥物呢?

一、鮭魚降鈣素。

骨質(zhì)疏松有三大癥狀。

1.身高變矮。

2.骨折。

3.疼痛。

這三大癥狀中最為常見的就是疼痛，很多患者就醫(yī)的時(shí)候最主要說(shuō)明的可能也是疼痛問(wèn)題。正因?yàn)檫@種疼痛是全身疼，也不知道應(yīng)該去哪個(gè)科室看病，所以很多患者并不愿意去醫(yī)院就診，也不知道該怎么辦。

但是這種疼痛是可以治療的。

在諸多對(duì)抗骨質(zhì)疏松的藥物當(dāng)中，有一種就非常常用，是醫(yī)生的首選藥物之一：鮭魚降鈣素。

這種藥物可以抑制破骨細(xì)胞活性，同時(shí)增強(qiáng)成骨細(xì)胞的活性。

一方面骨骼破壞減少了，另一方面骨骼形成也增加了，所以骨質(zhì)疏松就會(huì)得到有效地控制，甚至能夠增加骨質(zhì)含量。

而且和其他治療骨質(zhì)疏松的藥物相比，鮭魚降鈣素最主要的特征就是可以緩解由于骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的骨骼疼痛。

為什么這種藥物有這種獨(dú)特的作用呢?

還是要從他的機(jī)制講起，鮭魚降鈣素可以和破骨細(xì)胞相結(jié)合，使這類細(xì)胞中產(chǎn)生大量的環(huán)磷酸腺苷。

于是蛋白激酶就激活了，在這種輔助酶的作用下，不但可以減少骨量的丟失，還能有效減輕骨骼疼痛。

另外，鮭魚降鈣素也可以和中樞系統(tǒng)反應(yīng)，使內(nèi)啡肽的濃度增加，所以也能夠和阿片受體相結(jié)合，產(chǎn)生止痛的作用。

所以從這兩方面入手，降鈣素能夠明顯減輕患者的疼痛癥狀。

特別是對(duì)絕經(jīng)后的婦女，如果存在骨質(zhì)疏松癥，并且出現(xiàn)骨骼疼痛，那么應(yīng)用鮭魚降鈣素可能是比較好的選擇。它可以抑制骨骼吸收，并且維持正常的骨骼強(qiáng)度，進(jìn)而預(yù)防骨折的發(fā)生。

二、這種藥該怎么吃?

鮭魚降鈣素應(yīng)該怎么用呢?很多人都覺(jué)得買來(lái)吃就可以了，但實(shí)際上，這種藥物是不可以吃的。

因?yàn)樗厥獾某煞种饕缘鞍踪|(zhì)為主，是一種特殊的生物制劑，保存起來(lái)就不太容易需要低溫保存。

而且和胰島素一樣，如果口服的話會(huì)被胃酸所分解，無(wú)法起到效果，所以還沒(méi)有口服制劑。

那該怎么辦呢?研究人員也很聰明，已經(jīng)找到了新的用藥方式，就是向鼻子里噴。

而且用藥的瓶子設(shè)計(jì)得也很獨(dú)特，取下蓋子后，把鼻噴瓶口放入鼻孔內(nèi)，按壓一次，藥液就會(huì)噴到鼻子內(nèi)了。

用藥之后，用鼻子深吸幾口氣，這樣可以避免藥物從鼻口流出，同時(shí)要注意，千萬(wàn)不要馬上用鼻子呼氣。

對(duì)于骨質(zhì)疏松癥患者，每天使用100單位就可以了，當(dāng)然如果記憶力比較好，也可以考慮隔日用一次，每次200單位。

三、有不良反應(yīng)嗎?

是藥三分毒，任何的藥物都有不良反應(yīng)，這種鮭魚降鈣素也不例外，他也有自己的不良反應(yīng)。

作為一種多肽物質(zhì)，應(yīng)用之后可能出現(xiàn)系統(tǒng)性過(guò)敏反應(yīng)，在很罕見的報(bào)道中，曾經(jīng)提到過(guò)有患者應(yīng)用該藥物后出現(xiàn)過(guò)敏性休克。

所以本身是過(guò)敏體質(zhì)的人一定要小心，用藥之前可以先進(jìn)行稀釋并且做皮試，確定沒(méi)有過(guò)敏后再應(yīng)用。

而且，有些文獻(xiàn)中提到過(guò)，這種藥物可能導(dǎo)致疲勞頭暈以及視物障礙，所以在開車之前一定要減少使用，避免出現(xiàn)交通事故。

總結(jié)。

女性如果過(guò)了50歲，已經(jīng)出現(xiàn)全身疼痛癥狀，千萬(wàn)不要不當(dāng)回事，這很有可能是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的。

并不是無(wú)藥可用，其實(shí)在對(duì)抗骨質(zhì)疏松的道路上有很多種藥物可以選擇。我們最為熟知的鈣片，也就是補(bǔ)鈣藥物就是可以選擇的藥物之一，除此之外還有骨化三醇，雙磷酸鹽等藥物都可以有效對(duì)抗骨質(zhì)疏松。

不過(guò)在這些藥物當(dāng)中，鮭魚降鈣素會(huì)比他們有更好的止痛作用，所以對(duì)于全身疼痛的患者可以作為首選。

有病千萬(wàn)別挺著，早期干預(yù)，可能達(dá)到最佳效果。

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