什么是腹腔鏡手術(shù)的特有并發(fā)癥（什么是腹腔鏡手術(shù)）

大家好，樂天來為大家解答以下的問題，什么是腹腔鏡手術(shù)的特有并發(fā)癥，什么是腹腔鏡手術(shù)很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)又稱“鎖孔”手術(shù)、穿孔手術(shù)，是指在患者腹壁上開幾個(gè)約0.5-1cm的小孔。通過腹腔鏡和電視屏幕的顯示，用器械代替外科醫(yī)生的手，進(jìn)入腹腔完成手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是一種新的外科技術(shù)。它通過腹部小傷口將器械置入腹腔，通過電視屏幕對(duì)腹腔內(nèi)的疾病進(jìn)行檢查、診斷和治療。對(duì)患者身體創(chuàng)傷小，干擾少，痛苦小，恢復(fù)快。它的出現(xiàn)改變了廣泛的腹部切口和腹腔手術(shù)探查的歷史，對(duì)傳統(tǒng)的外科手術(shù)提出了挑戰(zhàn)。

腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比有哪些優(yōu)勢(shì)？

1)腹腔鏡手術(shù)不需要開腹，腹壁創(chuàng)傷小。由于切口通過肌肉間隙進(jìn)入腹腔，不損傷肌肉層，術(shù)后無刀口疼痛，一般不需要進(jìn)行止痛治療。術(shù)后切口出血、感染、裂開的幾率很小。

2)內(nèi)傷輕微，腹腔鏡圖像可放大8-10倍。所以小血管和神經(jīng)可以看得很清楚，不容易被誤傷。術(shù)中出血很少，術(shù)后幾乎沒有腹腔積液。

3)腹腔鏡手術(shù)后住院時(shí)間明顯縮短。一般術(shù)后2-3天可以出院，3-5天可以恢復(fù)正常生活。

4)腹腔鏡手術(shù)是在體內(nèi)進(jìn)行的，手術(shù)是在完全密閉的狀態(tài)下進(jìn)行的，所以腹部感染的概率比開腹手術(shù)小很多，術(shù)后使用抗生素的時(shí)間也短，所以應(yīng)用抗生素引起的副作用也減少了。

5)腹腔鏡手術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)較快。術(shù)后第二天即可恢復(fù)進(jìn)食和下床活動(dòng)，有效減少了術(shù)后輸液量和時(shí)間。預(yù)防術(shù)后腸粘連、腸梗阻、肺部感染、深靜脈血栓、尿潴留等并發(fā)癥。

6)腹腔鏡手術(shù)后腹部美容效果好。腹部切口大小一般為0.5-1.0cm，有2-4個(gè)散在切口，愈合后疤痕很小。

7)腹腔鏡手術(shù)通過電子錄像系統(tǒng)將手術(shù)全過程顯示在電視屏幕上，便于手術(shù)成員隨時(shí)觀察和討論疾病及手術(shù)方法。

泌尿外科腹腔鏡手術(shù)可以治療哪些疾?。?

從廣義上講，凡是可以通過腹腔觸及的器官疾病，都可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

1.腎上腺手術(shù)腎上腺位于腎臟上方的脂肪囊內(nèi)，位置比較隱蔽。腹腔鏡腎上腺切除術(shù)是治療該病的金標(biāo)準(zhǔn)，包括：腎上腺皮質(zhì)腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮膚髓質(zhì)增生、髓質(zhì)脂肪瘤等腎上腺腫瘤。

2.腎臟外科

單純腎切除術(shù)：包括多囊腎/移植腎/腎積水/終末期腎/結(jié)核腎/先天性畸形；

根治性腎切除術(shù)和部分腎切除術(shù)

腎盂切開取石術(shù)

腎下垂-腎固定術(shù)

腎囊腫/多囊腎去頂術(shù)

腎積水-腎盂成形術(shù)

3.輸尿管手術(shù)

輸尿管切開術(shù)切開術(shù)

輸尿管腫瘤切除術(shù)

4.膀胱手術(shù)

膀胱破裂修復(fù)術(shù)

輸尿管膀胱植入術(shù)

回腸和膀胱全膀胱切除術(shù)

5.前列腺手術(shù)

根治性前列腺切除術(shù)

6.男性外科

精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)

高位隱睪的探查可以切除，降低固定。

交通管結(jié)扎術(shù)用于交通鞘膜積液。

精囊囊腫切除術(shù)

7.疝修補(bǔ)

腹腔鏡手術(shù)有什么禁忌癥嗎？

有以下情況的患者不適合腹腔鏡手術(shù)：

心肺功能差的患者，尤其是肺功能差的患者，不能耐受全麻。

手術(shù)部位有手術(shù)史，估計(jì)腹腔粘連嚴(yán)重。

肥胖的人

凝血功能障礙的人

腹腔鏡手術(shù)效果如何？能徹底嗎？

有些患者擔(dān)心腹腔鏡手術(shù)不如開腹手術(shù)直觀可靠，其實(shí)不然。腹腔鏡手術(shù)的圖像被放大了5-7倍，醫(yī)生在

據(jù)說以前手術(shù)部位有手術(shù)史，估計(jì)腹腔粘連嚴(yán)重的不適合做腹腔鏡手術(shù)，但也不絕對(duì)。比如腎、輸尿管的一些手術(shù)是通過腹膜后進(jìn)行的，腹腔不粘連。比如手術(shù)時(shí)間兩年以上可以考慮腹腔鏡手術(shù)。另外，腹腔鏡治療復(fù)發(fā)性疝不會(huì)因?yàn)槭中g(shù)入路的改變而對(duì)腹腔鏡手術(shù)產(chǎn)生影響。

肥胖患者可以做腹腔鏡手術(shù)嗎？

相對(duì)于開腹手術(shù)，常見的肥胖患者更適合腹腔鏡手術(shù)，因?yàn)榉逝只颊唛_腹手術(shù)容易出現(xiàn)切口液化、感染、切口疝等并發(fā)癥，而腹腔鏡手術(shù)可以避免上述并發(fā)癥，肥胖患者除外，任何一種手術(shù)都很難操作。

一次手術(shù)可以治療多種疾病嗎？

腹腔鏡在腹腔內(nèi)觀察范圍廣，患有普外科和婦科疾病的患者均可通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。如：膽囊切除及疝修補(bǔ)術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)等。

腹腔鏡手術(shù)貴嗎？

一般腹腔鏡手術(shù)比開腹手術(shù)貴200-500元，但住院總費(fèi)用是一樣的。中小型腹腔鏡手術(shù)，住院時(shí)間少，一兩天就能出院，所以總費(fèi)用較低。對(duì)于大型復(fù)雜的腹腔鏡手術(shù)，由于特殊器械和耗材的費(fèi)用增加，總費(fèi)用高于開腹手術(shù)。

能否舉出一些具體的案例來談?wù)劯骨荤R手術(shù)的優(yōu)勢(shì)？

腹腔鏡手術(shù)比開腹手術(shù)有明顯優(yōu)勢(shì)。讓我們舉兩個(gè)例子：

隱睪減壓固定術(shù)：1。精索變性，有明顯差異。前者就足夠了，一些高位隱睪也可以治療，松解固定后沒有回縮，所以術(shù)后不需要牽引，減少了術(shù)后牽引的痛苦。刀口小且隱蔽，可以保護(hù)患者隱私。3.術(shù)后恢復(fù)快，1-3天就好了。而開放手術(shù)容易出現(xiàn)下拉不完全、睪丸回縮、術(shù)后兩周牽引等情況，加重疼痛，刀口瘢痕明顯，術(shù)后刀口痛、牽引痛等疼痛明顯。最重要的是高位隱睪無法發(fā)現(xiàn)和治療(大多診斷為無睪丸)。

輸尿管切開取石術(shù)：對(duì)于體外碎石或氣壓彈道碎石無法治療的較大輸尿管結(jié)石，可采用腹腔鏡碎石或開放碎石，尤其是輸尿管上段結(jié)石。切口大約15厘米。因?yàn)楹芏嗉∪鈱颖磺袛?，切口疼痛明顯，恢復(fù)較慢，需要7-10天才能出院。而腹腔鏡手術(shù)只需要1.0cm的兩個(gè)孔和0.5cm的一個(gè)孔，1-3天無痛苦。

泌尿外科腹腔鏡有單病種手術(shù)嗎？

有患者了解到今年我省實(shí)施的部分疾病單病種付費(fèi)政策。泌尿外科腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)為單病種付費(fèi)手術(shù)，一次性費(fèi)用3550元。

小孩和老人可以做腹腔鏡手術(shù)嗎？

年齡不是腹腔鏡手術(shù)的禁忌。兒童和老年人可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。我們給兩歲的孩子做隱睪固定。手術(shù)后，他們恢復(fù)得非常好，并在兩天內(nèi)出院。對(duì)于心肺功能無異常的老年人，腹腔鏡手術(shù)比開腹手術(shù)更安全。

本文到此結(jié)束，希望對(duì)你有所幫助。

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