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大家好,樂天來為大家解答以下的問題,膽結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療,肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、病情分析:肝內(nèi)膽管結(jié)石比較復(fù)雜,它可以單獨(dú)存在,也可以合并肝外膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石。

2、單個、較小、無癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石可以暫時不處理,定期復(fù)查。

3、如果肝內(nèi)膽管結(jié)石較多,并且有癥狀,經(jīng)常發(fā)生腹痛、發(fā)熱、黃疸等膽管炎癥狀,查CT或者核磁共振發(fā)現(xiàn)有肝內(nèi)膽管狹窄等證據(jù),應(yīng)該及時治療。

4、治療方法:肝內(nèi)膽管結(jié)石在急性膽道感染發(fā)作期,最好采取保守治療,如禁食、輸液、654-2解痙、使用抗生素消炎,如果藥物治療效果欠佳,還需要進(jìn)行PTCD等方法進(jìn)行膽道引流,控制膽道感染。

5、肝內(nèi)膽管結(jié)石在穩(wěn)定期,無明顯膽道感染發(fā)作,應(yīng)采用手術(shù)治療,手術(shù)一般采用肝部分切除甚至肝大部切除,聯(lián)合膽道探查,手術(shù)治療的原則是:1.取盡結(jié)石,去除病灶;2.解除膽道梗阻,解決膽道狹窄;3.通暢膽道引流,防止結(jié)石復(fù)發(fā)。

6、肝內(nèi)膽道結(jié)石手術(shù)復(fù)雜,術(shù)后可能存在結(jié)石殘留或結(jié)石再生,故術(shù)后一般留有T管,以備術(shù)后經(jīng)T管膽道鏡取石。

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