什么是腕管綜合征的最佳治療（什么是腕管綜合癥）

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1、 手和腕部的神經(jīng)卡壓綜合征包括腕管綜合征、尺管綜合征等。

2、腕管綜合征是最常見的周圍神經(jīng)卡壓綜合征。

3、任何原因引起的腕管內(nèi)壓力升高，都是正中神經(jīng)受壓引起的神經(jīng)功能障礙，稱為腕管綜合征。

4、多見于中年人，多見于女性。

5、腕管是骨性纖維鞘，一側(cè)為掌側(cè)腕橫韌帶，其余為骨性，稱為腕溝。

6、由腕骨和滑膜組織組成的腕管包含一條來自前臂的正中神經(jīng)和9條長肌腱，它們緊密排列。

7、正中神經(jīng)出腕管后分為外側(cè)支和內(nèi)側(cè)支，分別掌管手部肌肉和皮膚感覺。

8、因此腕管內(nèi)的神經(jīng)受到壓迫，常出現(xiàn)感覺和運動功能障礙。

9、一般認為，任何能引起腕管內(nèi)各種組織體積增大或腕管體積減小的病變，均可壓迫正中神經(jīng)而引起本病。

10、診斷時，拇指、食指、中指有麻木、疼痛，夜間尤甚，或夜間疼痛可加重，疼痛可向近側(cè)放射，腕遠端正中神經(jīng)分布區(qū)神經(jīng)感覺異常，出現(xiàn)運動障礙。

11、在治療方面，早期患者需要安排正規(guī)的保守治療，包括：戴腕支具限制腕關節(jié)活動；皮質(zhì)內(nèi)注射可的松；維生素B6口服；口服非甾體抗炎藥和鎮(zhèn)痛藥；以及控制原發(fā)疾病，如糖尿病、類風濕性關節(jié)炎和甲狀腺功能減退。

12、保守治療后仍出現(xiàn)以下癥狀，建議手術治療，如：大魚際肌肉萎縮或無力，客觀檢查顯示患者感覺明顯下降，肌電圖顯示纖顫，癥狀持續(xù)一年以上。

13、用于手術切開腕橫韌帶和正中神經(jīng)減壓。

14、直接開放腕管或關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術，療效滿意。

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