大家好,樂天來為大家解答以下的問題,眼皮跳是怎么回事怎樣治療,眼皮跳是怎么回事很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧!
俗話說“左眼跳為財,右眼跳為禍?!爆F實生活中,很多人“左眼”了很多年,從沒坐等“發(fā)財”,卻因為繞道看病花了很多錢。比如中毒患者昨天剛買了包“名貴中藥”,今天就去打肉毒桿菌。
明天預約了針灸,后天準備貼一貼有神奇療效的膏藥。結果花了好多錢,治好了面癱,但眼皮還繼續(xù)跳。嚴重的時候甚至睜著眼睛跳,用半張臉。用患者的話說,就像“擰包子”一樣!雖然不疼不癢,但是就是不停的跳。
造成了嚴重的心理負擔:領導不敢開會,老師不敢上講臺,管理者不敢面試新員工.因為越緊張越跳,跳的時候觀眾都笑!
其實不管是左眼皮跳還是右眼皮跳,偶爾跳幾下可能和我們過度疲勞有關。如果我們長期反復發(fā)作,“不會富裕,也不會是災難”,而是疾病!那么是什么病呢?醫(yī)學上我們稱之為面肌痙攣。
無論是左眼皮跳,還是右眼皮跳,既不會發(fā)財,也不會有災難。這是病,是“面肌痙攣”!
接下來我們就來說說什么是面肌痙攣。
1.概觀
面肌痙攣又稱半面抽搐,是指面部神經支配區(qū)域的面部肌肉陣發(fā)性、反復性、不自主的抽搐,多發(fā)生于成年期,好發(fā)于30 ~ 40歲之間。癲癇大部分是單側發(fā)作,只有0.5%是雙側發(fā)作。
2.病因和分類
1.繼發(fā)性面肌痙攣是指病因明確的,如面神經外傷或面神經炎引起的周圍性面癱、橋小腦角腫瘤或顱底蛛網膜炎累及面神經根等。
2.原發(fā)性面肌痙攣是指各種檢查都找不到明確病因的人。多數人認為神經根受到異常血管壓迫,引起神經脫髓鞘改變,引起神經纖維間電流“短路”。
3.臨床表現
1.慢性病程多局限于一側,尤其是右側,常先發(fā)生于下眼瞼,1~2年后波及嘴角、其他面部肌肉或頸部擴張器。
2.攻擊前沒有任何警告。發(fā)作時肌肉快速而頻繁地抽動,每次發(fā)作持續(xù)數十秒至數分鐘。
3.可由自發(fā)的面部動作和咀嚼、眨眼或隨意的面部表情誘發(fā),也可因情緒激動、緊張、疲勞或長時間閱讀等因素加重,休息或情緒穩(wěn)定時癥狀可減輕。
4.嚴重者眼瞼僵硬收縮導致小眼裂變,口角繼續(xù)向患側歪斜;0.8%可伴有三叉神經痛,但兩者分別發(fā)作;也可伴有患側耳鳴、聽力下降。
5.原發(fā)性面肌痙攣體格檢查一般無明顯陽性體征,少數患者因各種治療出現不完全癱瘓。
4.輔助檢查
1.面部肌電圖可發(fā)現高幅F和異常的肌肉反應波形。刺激面神經下頜緣支可誘發(fā)眼輪匝肌肌電位,術中分離壓迫面神經的血管,異常的面肌電可消失。
2.CT和MRI可以鑒別由占位和器質性病變引起的繼發(fā)性面肌痙攣。
3.MRA能顯示腦血管與腦神經的關系,有助于診斷面神經血管受壓引起的原發(fā)性面肌痙攣。
5.診斷和鑒別診斷
根據典型病史和觀察面肌痙攣的情況??勺鞒雠R床診斷,但在診斷過程中應注意與下列疾病相鑒別:
面神經麻痹后的面肌抽搐面神經損傷或面神經炎引起的面神經麻痹在功能恢復過程中,常伴有癱瘓肌的攣縮或連帶運動(如張口時眼睛不自主閉合);在進行自主運動(如露齒時)抽搐側的面肌并不收縮,
而健側面肌收縮正常,口角歪向健側。
腦橋小腦角病變如腫瘤和蛛網膜炎,患者常有鄰近腦神經(第、、等腦神經)受損表現,CT和MRI檢查可明確。
癔癥性眼瞼痙攣常見于中年以上女性,痙攣僅限于眼瞼,抽動時雙側同步,但并不累及顏面下部的面肌。
習慣性面部抽動常見于兒童和青壯年,為短暫性強迫性面肌運動,呈雙側性;肌電圖檢查示出現的肌收縮與自主運動時所產生的一致。
舞蹈病和手足徐動癥可有面肌的不自主抽動,但均為雙側性,且伴有四肢類似的不自主運動。
局限性癲癇可表現為面肌局限性抽搐,但幅度加大,常累及頸上、上肢或偏側肢體,或出現典型的大腦皮質運動區(qū)順序擴散的局限性癲癇發(fā)作;腦電圖可見癲癇波。
6、治療
1.治療方法以前曾使用酒精封閉、經皮穿刺面神經射頻熱凝術、面神經分支或主干大部分切斷術、顱內面神經擠壓術、面神經管內神經部分損傷術等破壞性方法,目前均已廢棄。
目前面神經根微血管減壓術已成為首選的手術治療方法,也是治愈率最高、治療效果最好的方法。
2.面神經微血管減壓術手術治療的關鍵是明確對造成面神經根腦橋起始段壓迫的責任血管并進行充分減壓;90以上的患者痙攣可立即得到控制,
另一部分患者在1周~6個月以上逐漸停止;手術的主要并發(fā)癥為術側聽力下降,發(fā)生率約2。
3.肉毒桿菌毒素A封閉一次注射可維持3~4個月,復發(fā)后可再行封閉,但封閉次數過多后會造成永久性面癱,因此應極其慎重!
本文到此結束,希望對你有所幫助。
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