怎么可以查出肺結(jié)核（怎樣才能查出肺外結(jié)核）

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肺外結(jié)核是一種非常重要的結(jié)核病臨床類型，可以發(fā)生在身體的任何部位。肺外結(jié)核的檢查方法如下：

1、根據(jù)肺外結(jié)核的相關(guān)臨床癥狀和體征；

2.根據(jù)患者是否出現(xiàn)低熱、乏力、消瘦、盜汗等結(jié)核毒血癥狀；

3.懷疑肺外結(jié)核的病人可以進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)。如果結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性，即囊泡性壞死，結(jié)合臨床癥狀、伴隨體征和結(jié)核中毒癥狀，通?？刹扇〗?jīng)驗(yàn)性抗結(jié)核治療。如果經(jīng)驗(yàn)性抗結(jié)核治療有效，

進(jìn)而可以證明是結(jié)核病在某一部位引起的一系列臨床癥狀和體征。

4.根據(jù)局部細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)進(jìn)一步明確肺外結(jié)核。

5.近年來，T-SPOT試驗(yàn)也為肺外結(jié)核和肺結(jié)核的診斷和鑒別診斷提供了非常重要的依據(jù)。但是T-斑點(diǎn)試驗(yàn)，像結(jié)核菌素試驗(yàn)，當(dāng)它是陽性或強(qiáng)陽性時(shí)，

并不意味著患者必須患有需要治療的肺結(jié)核或肺外肺結(jié)核。但如果患者有肺外結(jié)核的臨床癥狀和體征，有結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性，此時(shí)T點(diǎn)試驗(yàn)也呈陽性，則可進(jìn)一步確診肺外結(jié)核的可能性。

最重要的診斷依據(jù)是細(xì)胞學(xué)和組織病理學(xué)。例如，如果患者發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，并且沒有結(jié)核中毒癥狀，通常在經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療前進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和T-SPOT試驗(yàn)。如果此時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)很強(qiáng)，

t點(diǎn)試驗(yàn)也是陽性，可以告訴我們淋巴結(jié)腫大可能是結(jié)核桿菌感染引起的。這個(gè)時(shí)候不需要做穿刺活檢，直接經(jīng)驗(yàn)性抗結(jié)核治療。經(jīng)驗(yàn)性抗結(jié)核治療后，腫大淋巴結(jié)縮小或完全消失。

可以進(jìn)一步證實(shí)結(jié)核桿菌感染引起的結(jié)核性淋巴結(jié)炎導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。

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