肥厚型心肌病要做什么檢查能查出來(肥厚型心肌病要做什么檢查)
大家好,樂天來為大家解答以下的問題,肥厚型心肌病要做什么檢查能查出來,肥厚型心肌病要做什么檢查很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1.體檢:
(1)聽診:通過聽診器聽心臟的跳動(dòng)聲,了解心臟的狀態(tài)。大多數(shù)患者可聞見心前區(qū)的風(fēng)吹收縮期雜音。
(2)觸診:通過觸診感受心跳。左心室梗阻的患者,往往有明顯的陽性特征。其性能因心尖搏動(dòng)而有明顯的提升感。
2.x線檢查:通過這種檢查,可以判斷心臟的大小有無變化,有無心室壁肥厚,動(dòng)脈有無器質(zhì)性改變?;加羞@種疾病的患者通常表現(xiàn)出正?;蛟龃蟮男呐K大小。心臟左心室以肥厚為主,主動(dòng)脈不增寬,肺動(dòng)脈段不突出,肺淤血多為輕度。
常見二尖瓣鈣化。
3.心電圖:通過心電圖的波形,可以判斷是否有心肌缺血和傳導(dǎo)異常。
4.超聲心動(dòng)圖是一種重要的無創(chuàng)診斷方法。檢查的目的是確定肥厚型心肌病的診斷,評(píng)價(jià)流出道是否有梗阻及梗阻程度,評(píng)價(jià)心功能。
5.心導(dǎo)管術(shù):左心室與左心室流出道之間存在壓力梯度,左心室舒張末期壓力升高。壓力梯度與左心室流出道的阻塞程度呈正相關(guān)。室間隔肌肥大明顯時(shí),心室腔呈狹長(zhǎng)裂隙樣改變,對(duì)診斷有意義。
6.心臟磁共振成像:心臟磁共振成像技術(shù)是肥厚型心肌病影像學(xué)檢查的重要補(bǔ)充,可發(fā)現(xiàn)心臟彩超漏診的5%左心室前游離壁肥厚、心尖肥厚、右心室肥厚。并且通過心臟的三維成像,精確測(cè)量左心室心肌的總重量。
有助于評(píng)估患者的猝死風(fēng)險(xiǎn)。
7.心導(dǎo)管和冠狀動(dòng)脈造影:心導(dǎo)管可顯示左心室流出道狹窄患者左心室舒張末期壓力增高,心室腔和流出道之間存在收縮壓梯度,心室造影顯示左心室變形。
可呈香蕉狀、狗舌狀或梭形(心尖肥厚時(shí)),對(duì)心電圖疑似心絞痛、ST段改變的患者有重要鑒別價(jià)值。
8.心內(nèi)膜心肌活檢:可見肥厚、排列紊亂、局限性或彌漫性間質(zhì)纖維化的心肌活檢對(duì)排除侵襲性心肌病有重要價(jià)值,用于排除淀粉樣變和糖原累積病。
本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。
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