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排便不暢肛門(mén)墜脹怎么回事(排便不暢、排便不盡及肛門(mén)墜脹的原因與治療)

導(dǎo)讀 大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,排便不暢肛門(mén)墜脹怎么回事,排便不暢、排便不盡及肛門(mén)墜脹的原因與治療很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一

大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,排便不暢肛門(mén)墜脹怎么回事,排便不暢、排便不盡及肛門(mén)墜脹的原因與治療很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!

便秘、排便困難不僅是大便干燥難以解決的問(wèn)題,也是臨床常見(jiàn)的排便障礙如排便不盡、排便不暢,常伴有頑固性肛門(mén)擴(kuò)張。門(mén)診有很多病人抱怨肛門(mén)擴(kuò)張,排便沒(méi)完沒(méi)了,尿急很重?;颊呓?jīng)常頻繁上廁所,但排便后重重摔倒,感覺(jué)很痛苦。

常常重疊著無(wú)法治愈的過(guò)去。無(wú)論從盆底、功能性疾病還是炎癥性腸病的角度來(lái)看,排便障礙性疾病都是近二十年來(lái)學(xué)術(shù)界潛心研究的難題之一,開(kāi)展了盆底功能的各種檢查和治療,甚至一度提倡手術(shù)治療。

但實(shí)際上國(guó)內(nèi)研究一直處于“碎片化”狀態(tài),結(jié)果也不盡相同。南通市中醫(yī)院肛腸科路捷

對(duì)于這類疾病,應(yīng)首先排除男性泌尿系疾病、女性盆腔附件疾病、椎管和骶前腫瘤。另外,臨床上最常見(jiàn)的排便不暢、肛門(mén)擴(kuò)張的原因是結(jié)腸炎、直腸炎、肛竇炎等炎癥性疾病。與此同時(shí),

直腸脫垂、肛門(mén)直腸神經(jīng)官能癥、會(huì)陰下降引起的盆底痙攣、糞便嵌塞、低位直腸息肉、直腸癌等肛腸疾病。均可伴有肛腸擴(kuò)張癥狀,甚至部分患者在肛腸手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的擴(kuò)張、疼痛和排便障礙。

因此,出現(xiàn)肛門(mén)擴(kuò)張、排便不暢、排便困難等癥狀,應(yīng)及早及時(shí)治療。除了出口梗阻性疾病,括約肌發(fā)育遲緩和盆底痙攣有時(shí)也需要手術(shù)干預(yù),大量患者可以通過(guò)中醫(yī)辨證達(dá)到治療目的或減輕癥狀。

1.濕熱下注:多見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉、酒肉、肛腸手術(shù)后。腸道濕熱不清,或肛腸郁結(jié),氣滯,故肛門(mén)脹滿,且急而后重,排便次數(shù)增多,且難以理解或沒(méi)完沒(méi)了,有時(shí)紅白色,粘稠。濕熱阻滯氣機(jī),故胸腔滿悶;濕熱蒸煮,

口干、口苦;賭濕熱就尿,黃池。舌苔黃膩,脈滑。治療應(yīng)以清熱利濕為主,加減龍膽瀉肝湯、三妙丸。

2、氣滯血瘀:多見(jiàn)于肛腸手術(shù)后,或痔瘡腫痛,肛門(mén)疼痛的癥狀。氣滯導(dǎo)致排便不暢,不適,脈弦;血瘀則血暗,或有血塊,舌紫暗,有瘀斑,脈澀。宜行氣活血,方子為血府逐瘀湯。

3、肝氣郁結(jié):多因肝氣郁結(jié)、肝失平衡、失氣失和肝氣郁結(jié)所致。情志衰竭,肝郁抑脾,氣血虧虛,心脈失養(yǎng),心神失守,自覺(jué)肛門(mén)不適,排便不暢,伴有抑郁,胸脅脹滿,嘆息等肝氣不適的證候。

治療宜疏肝理氣解郁,方劑宜柴胡疏肝逍遙丸。

4、脾虛濕阻:水濕痰飲蘊(yùn)于腸內(nèi),損傷腸絡(luò)而引起肛門(mén)腫脹??梢?jiàn)腹痛、腹瀉、腹瀉伴不適、便溏在空中或排便頻繁,或腹瀉呈酸糊狀,混有粘液,厭食、胸悶、噯氣酸脹、面色蒼白虛浮、精神疲乏。舌淡、膩或苔白,

脈弱或滑。治療應(yīng)該是調(diào)和脾胃,升清降濁。處方是沈凌白術(shù)粉和升陽(yáng)處士湯。

5、肝郁脾虛:肝氣郁結(jié),排泄異常,可引起氣滯血瘀,或跨脾土,脾失健運(yùn),水濕痰濁阻腸,氣滯血瘀,肛門(mén)脹滿??梢?jiàn)腹痛為泄瀉,泄瀉不暢,泄瀉后疼痛減輕,產(chǎn)生稀便或粘液,腸中氣滿,胸脅脹痛,喜之過(guò)度。

該病常因精神因素而變化。舌苔薄白,脈弦或細(xì)。治療宜疏肝理氣,解郁利腸。止痛止瀉方藥要加減。

6.脾腎兩虛:腎為前后陰,脾主健運(yùn),但必須依賴腎陽(yáng)的溫煦,故有“脾陽(yáng)之本于腎”之說(shuō),其病理往往相互影響,互為因果。脾腎虛寒為內(nèi)生,水濕痰不溶,下注凝腸,致肛脹??梢?jiàn)黎明前肚臍腹部疼痛。

腸鳴音似腹瀉,大便有粘液,或飯后消化不良,但腹瀉后平安,四肢冰冷,面色發(fā)白,腹痛持續(xù),溫?zé)釅和矗ニ彳?,無(wú)食欲,口淡,不渴。舌淡苔白或膩,脈細(xì)而弱。只能選擇真正的滋補(bǔ)臟腑湯和四神。

7.肺不能宣降:肺主宣降,水絡(luò)相通。肺和大腸通過(guò)經(jīng)絡(luò)相互聯(lián)系,形成表里關(guān)系。肺不能宣降,腸腑使大腸傳導(dǎo)功能異常,導(dǎo)致腹瀉。肺氣虛導(dǎo)致降氣功能失調(diào),導(dǎo)致腸氣滯血瘀,水濕痰阻。

大腸失養(yǎng)而發(fā)肛門(mén)墜脹。辨證合宣肺降氣之品,如桔梗、杏仁、紫苑等。

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