基于社區(qū)的野生動物尸體監(jiān)測是早期發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒的關鍵

剛果共和國布拉柴維爾(2019年8月28日訊)與剛果民主共和國當前的一樣，人類埃博拉始于接觸感染埃博拉病毒的野生動物。

21世紀初，中非發(fā)生的一系列此類開始于不同來源的感染動物。作為回應，WCS(野生動物保護協(xié)會)和國家衛(wèi)生研究所的科學家與剛果共和國衛(wèi)生部合作，制定了一項低成本的野生動物死亡率教育促進計劃和監(jiān)測系統(tǒng)，這項工作已經進行了十多年。雖然該地區(qū)是高風險地區(qū)，但自2005年以來，剛果共和國沒有出現(xiàn)人類病例或埃博拉病毒檢測。這項研究的作者在這本雜志上首次提供了埃博拉病毒預警系統(tǒng)的描述?！队始覍W會學報》哲學版

作者由公共衛(wèi)生和保護專家組成，他們意識到早期監(jiān)測類人猿健康的效用。在2001-2005年埃博拉期間，一項對中部非洲受到密切監(jiān)測的大猩猩種群的調查發(fā)現(xiàn)，埃博拉的死亡率達到90%以上。事實上，西部低地大猩猩被列為極度瀕危物種，黑猩猩瀕臨滅絕，部分原因是埃博拉病毒。如果能在早期發(fā)現(xiàn)野生動物或動物中的埃博拉，就可以采取措施防止病毒泛濫，引發(fā)人類。

WCS剛果項目衛(wèi)生項目協(xié)調員Eeva Kuisma表示，“當前剛果民主共和國的挑戰(zhàn)凸顯了早期發(fā)現(xiàn)、積極預防和教育的價值。這些是我們基于社區(qū)的野生動物死亡率監(jiān)測計劃的核心，成功的唯一途徑是與多部門合作伙伴和社區(qū)合作。”

在隨后的幾年里，建立了長期野生動物死亡率監(jiān)測系統(tǒng)和社區(qū)教育。迄今為止，該方案已覆蓋剛果共和國北部農村地區(qū)的6600多人，總監(jiān)測面積約為5萬平方公里。監(jiān)測網絡由狩獵采集者、公園管理員和WCS附屬項目人員組成，他們向訓練有素的反應小組報告他們遇到的類人猿和哺乳動物的尸體。為了建立和維護狩獵采集監(jiān)測網絡，應急小組在村長的允許下走訪了該村，并向所有感興趣的社區(qū)成員口頭介紹了埃博拉病毒傳播的基本知識。重點是“不要觸摸、移動或掩埋尸體，并立即聯(lián)系監(jiān)控網絡”。

WCS剛果項目的獸醫(yī)Alain Ondzie博士說：“如果我們想在森林中發(fā)現(xiàn)動物死亡，我們不僅應該尋找動物疾病，還應該積極保護社區(qū)免受可傳播給人類的動物疾病的侵害。這對獵人、野外生物學家、護林員和護林員至關重要?！?

報告發(fā)出后，小組首先與村長簽約。然后，利用生物安全方法和從過去中吸取的經驗教訓，從尸體中提取樣本，并送往布拉柴維爾國家公共衛(wèi)生實驗室進行分子檢測。檢測結果可在3-4天內獲得并送回村里。迄今為止，所有58具尸體的埃博拉病毒檢測結果均為陰性。

國家公共衛(wèi)生實驗室總經理Jean-Vivien mombuli博士說：“我們對動物埃博拉病毒傳播的社區(qū)外聯(lián)和監(jiān)測將有助于防止剛果共和國爆發(fā)埃博拉。顯然，全球公共衛(wèi)生界應該重視這些預防措施，以防止撒哈拉以南非洲出現(xiàn)基于埃博拉的衛(wèi)生緊急情況?！?

這種積極主動的方法吸引了一些社區(qū)，在這些社區(qū)，食用被發(fā)現(xiàn)死亡的動物可以追溯到埃博拉的爆發(fā)。它向當地社區(qū)提供關于埃博拉病毒的教育，并通過報告尸體參與監(jiān)測。這也是一種非常具有成本效益的監(jiān)測方法，特別是考慮到應對人類疾病爆發(fā)的成本。在編寫本報告時，在剛果民主共和國東部，歷史上第二次埃博拉接近2800例，死亡1900人。盡管采取了越來越多的控制措施和部署了有效的疫苗，但預計將持續(xù)幾個月，人類生命和援助的成本將繼續(xù)增加。

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