吊帶保守治療可替代肩關(guān)節(jié)骨折手術(shù)
對(duì)所謂的移位性肩關(guān)節(jié)骨折患者進(jìn)行手術(shù)是沒有好處的。將手臂放在吊帶中三周,以保持肩部不活動(dòng)并產(chǎn)生相同的結(jié)果。
來(lái)自?shī)W胡斯大學(xué)、丹麥維堡地區(qū)醫(yī)院以及芬蘭、愛沙尼亞和瑞典一些大學(xué)院系的研究人員的一項(xiàng)新研究記錄了這一點(diǎn)。
這項(xiàng)研究的結(jié)果剛剛發(fā)表在科學(xué)雜志《PLOS醫(yī)學(xué)》上。
結(jié)果根據(jù)對(duì)88例60歲以上患者的研究,所有患者均有骨折。
這通常與肩關(guān)節(jié)下墜有關(guān),移位性肩關(guān)節(jié)骨折的傳統(tǒng)治療方法是用鋼板或金屬螺釘重新連接骨骼的手術(shù)。在這項(xiàng)研究中,一半的患者接受了手術(shù),而另一半只使用吊索來(lái)支撐他們的手臂。88例患者均在理療師的指導(dǎo)下接受康復(fù)治療,并隨訪2年。
一旦研究完成,研究人員可以得出結(jié)論,當(dāng)根據(jù)患者自己對(duì)功能、疼痛和生活質(zhì)量的評(píng)估進(jìn)行測(cè)量時(shí),這兩種治療方法沒有區(qū)別。這些結(jié)果將在一年后生效。奧胡斯大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系和奧胡斯大學(xué)醫(yī)院骨科康復(fù)教授、該研究的負(fù)責(zé)人Inger Mechlenburg說:
“結(jié)果發(fā)人深省,因?yàn)樽鲞^手術(shù)的病人和沒做過手術(shù)的病人沒有區(qū)別。那些接受手術(shù)的患者肩關(guān)節(jié)功能不佳,或者比沒有接受手術(shù)的患者疼痛減輕。因此,我們的結(jié)論必須表明,我們是最好的,因?yàn)槲覀兊闹委熐秩胄宰钚?。因?yàn)榛颊邎?zhí)行日常雜務(wù)的能力、他們的疼痛程度或生活質(zhì)量,無(wú)論是否進(jìn)行肩關(guān)節(jié)骨折手術(shù),都是可以治療的。因?yàn)榛颊弑苊饬伺c手術(shù)相關(guān)的疼痛和并發(fā)癥,吊帶應(yīng)該是首選,”她說。
她準(zhǔn)備用這個(gè)結(jié)果來(lái)指導(dǎo)專業(yè)人士的討論,因?yàn)樗魬?zhàn)了通常的做法。
Inger Mechlenburg說:“很難改變臨床實(shí)踐,尤其是如果這是一個(gè)從多到少的問題。因此,研究團(tuán)隊(duì)確保研究盡可能全面也很重要。
“這項(xiàng)研究的基本出發(fā)點(diǎn)是尋找這種類型損傷的最佳治療方法。我們已經(jīng)提供了手術(shù)沒有任何有益效果的證據(jù),各種醫(yī)療服務(wù)應(yīng)該可以解決這個(gè)問題,”她說。
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