肯塔基州列克星敦(2019年6月28日訊)在美國JAMA Open發(fā)表的一項新研究中,肯塔基大學的研究人員與美國佛羅里達州立大學的研究人員合作,研究了一些州有關納洛酮相互作用的法律法規(guī)是否增加了納洛酮的配方。
最近,美國聯(lián)邦藥品管理局和美國衛(wèi)生與公眾服務部推薦了阿片類逆轉藥物納洛酮和阿片類藥物(稱為“聯(lián)合處方藥物”)的處方。2017年,弗吉尼亞州和佛蒙特州強制規(guī)定潛在風險患者使用納洛酮;其他幾個州也在2018年效仿。
最后,研究發(fā)現(xiàn),納洛酮配方奶粉的法律規(guī)定實施后,納洛酮的用量增加。在弗吉尼亞州,每10萬名患者分配了近88張納洛酮處方,在法律生效的第一個完整月,佛蒙特州每10萬名患者分配了111種處方藥。相比之下,10個州(包括華盛頓特區(qū))的阿片類藥物過量死亡率最高,每10萬張納洛酮處方中僅有16張死亡。在剩下的39個州,每10萬人只分配6種處方藥。人群模擬顯示,與未強制執(zhí)行的狀態(tài)相比,納洛酮的聯(lián)合應用需求與納洛酮分配率增加7.75倍有關。
2017年,有4.76萬人死于阿片類藥物過量,占美國所有藥物過量死亡人數(shù)的近70%。
“在阿片類藥物過量風險增加的人群中增加納洛酮的使用是一項重要的公共衛(wèi)生舉措,”英國制藥實踐促進中心主任、該研究的通訊作者帕特里夏弗里曼(Patricia Freeman)說?!拔覀兊难芯拷Y果表明,在那些采取這一政策的州,納洛酮的聯(lián)合使用方法可以大大提高納洛酮的使用率。隨著各國繼續(xù)尋找減少阿片類藥物過量死亡的方法,頒布類似的法律或法規(guī)可能會挽救生命?!?
根據(jù)弗里曼的說法,除了最近的復議任務之外,各州還采用了各種其他法律方法來支持納洛酮的使用。這包括允許向處于危險中的人的朋友和家人開納洛酮的處方(稱為第三方處方),以及允許藥劑師根據(jù)常規(guī)或協(xié)議分配納洛酮。
弗里曼說:“隨著2015年參議院第192號法案的通過,肯塔基州的藥劑師有權根據(jù)醫(yī)生批準的方案開始分配納洛酮。"從那以后,納洛酮在肯塔基州的劑量大大增加了."
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