單獨的醫(yī)療管理更好地治療腦 AV 畸形
(HealthDay)——根據(jù) 7 月 1 日發(fā)表在《柳葉刀神經(jīng)病學(xué)》雜志上的一項研究,在患有未破裂腦動靜脈畸形的患者中,從長遠來看,在預(yù)防死亡或癥狀性中風(fēng)方面,單純的藥物治療優(yōu)于聯(lián)合介入治療。
紐約市哥倫比亞大學(xué)歐文醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)學(xué)博士 Jay P. Mohr 及其同事在 9 個國家的 39 個臨床中心進行了一項非盲隨機試驗,以比較單獨的醫(yī)療管理與醫(yī)療管理和介入治療相結(jié)合的患者未破裂的腦動靜脈畸形。患者于 2007 年 4 月 4 日至 2013 年 4 月 15 日入組,隨訪至 2015 年 7 月 15 日。
共有 110 名和 116 名患者分別被隨機分配到單純藥物治療組或藥物治療加介入治療組。研究人員發(fā)現(xiàn),在平均 50.4 個月的隨訪期間,單純醫(yī)療管理的死亡或癥狀性卒中的發(fā)生率低于介入治療的醫(yī)療管理(每 100 患者年 3.39 對 12.32;風(fēng)險比 0.31)。與醫(yī)療管理加介入治療組相比,醫(yī)療管理組的不良事件發(fā)生率較低(每 100 患者年 58.97 對 78.73;風(fēng)險差,-19.76)。
一位共同作者在一份聲明中說:“從長遠來看,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療護理比任何干預(yù)措施對患者都更有益。”“這肯定會動搖關(guān)于如何預(yù)防這些患者中風(fēng)的傳統(tǒng)思維。”
一位作者披露了與制藥業(yè)的財務(wù)關(guān)系。
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