十分之一的女性患有子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是一種使人衰弱的慢性疾病，影響著全世界十分之一的女性。當(dāng)與子宮內(nèi)膜具有相似特性的組織最終進(jìn)入體內(nèi)并附著在器官上，形成一塊稱(chēng)為病變的組織時(shí)，就會(huì)發(fā)生這種情況。

這種情況會(huì)導(dǎo)致慢性盆腔疼痛、腸道和膀胱功能障礙以及性交疼痛。疼痛癥狀通常會(huì)使女性難以工作或?qū)W習(xí)，這會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期的社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響。

不幸的是，患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性可能要等待長(zhǎng)達(dá)10 年才能得到診斷。但為什么要花這么長(zhǎng)時(shí)間呢?

診斷困難

子宮內(nèi)膜異位癥只能通過(guò)手術(shù)來(lái)診斷，在澳大利亞公立醫(yī)院，這種手術(shù)通常需要等待長(zhǎng)達(dá)一年的時(shí)間。部分原因是子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)被歸類(lèi)為第 3 類(lèi)——澳大利亞優(yōu)先級(jí)最低的擇期手術(shù)。

為了診斷這種情況，需要通過(guò)手術(shù)切除病變并由病理學(xué)家進(jìn)行分析。該手術(shù)是通過(guò)鎖孔手術(shù)進(jìn)行的，但它可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生重大的經(jīng)濟(jì)和健康影響。

公立醫(yī)院可以承擔(dān)手術(shù)費(fèi)用，但等待時(shí)間長(zhǎng)意味著有能力負(fù)擔(dān)費(fèi)用的女性更有可能選擇私立醫(yī)院進(jìn)行子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)，而不是其他疾病的手術(shù)。

然后，讓病理學(xué)家分析手術(shù)期間切除的病變并提供診斷可能要花費(fèi) 5,546 澳元，其中只有一小部分由 Medicare 承保，這讓患者自掏腰包。

通過(guò)超聲波和磁共振成像 (MRI) 進(jìn)行的非侵入性成像通?？梢詸z測(cè)卵巢病變(子宮內(nèi)膜瘤)以及侵入腸道或膀胱的深層病變。盡管這表明子宮內(nèi)膜異位癥，但病理學(xué)家分析的病變?nèi)匀槐徽J(rèn)為是正式診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

超聲波和核磁共振成像也無(wú)法檢測(cè)器官表面(淺表)的病變，這些病變被認(rèn)為是疾病的早期階段。

澳大利亞此前缺乏子宮內(nèi)膜異位癥研究資金，阻礙了開(kāi)發(fā)非侵入性篩查測(cè)試的進(jìn)展。但新開(kāi)發(fā)的測(cè)試可能會(huì)納入新的證據(jù)，表明子宮內(nèi)膜異位癥有幾種不同的亞型，每種亞型都有特定的診斷和治療方案。對(duì)不同亞型的認(rèn)識(shí)已經(jīng)改善并為乳腺癌的治療提供了信息，對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥也可能如此。

在開(kāi)發(fā)出此類(lèi)測(cè)試之前，一些臨床醫(yī)生主張根據(jù)癥狀而不是病變進(jìn)行診斷，但這尚未標(biāo)準(zhǔn)化或驗(yàn)證。

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