研究發(fā)現(xiàn)認知行為療法對經常去看醫(yī)生的人有用

根據(jù)諾丁漢大學的最新研究，患有長期健康問題、有兩年或兩年以上經常去看全科醫(yī)生的歷史的人可以從認知行為療法中受益。

諾丁漢心理健康研究所和 NIHR 應用健康研究與護理領導力合作組織 (CLAHRC) 東米德蘭茲的初級保健專家著手探索認知行為療法(CBT) 是否是幫助人們長期健康的可接受且有效的方法由于對自己的健康高度焦慮而頻繁且持續(xù)地去看全科醫(yī)生的人。

這項獨特的調查發(fā)表在《英國全科醫(yī)學雜志》上，發(fā)現(xiàn)在一組合適的患者中接受 CBT 療程后，他們在六個月內去看全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)護士的次數(shù)減少了一半以上，并且在接下來的六個月。

精神病學和社區(qū)心理健康教授理查德·莫里斯 (Richard Morriss) 表示：“過去 20 年來，對初級保健的需求和全科醫(yī)生咨詢率增加了 20% 以上，因此我們認為需要采取行動，提供適當?shù)淖o理，以試圖減緩或扭轉這種對服務不可持續(xù)的壓力。少數(shù)患者始終位列?？慈漆t(yī)生咨詢的前 10% 之內，并經常去看醫(yī)生，尋求對自己長期健康狀況的保證。

“CBT 已被證明對經常參加醫(yī)療門診咨詢的人有效，因此我們想測試認知行為療法的可行性和可接受性，以幫助一些初級保健患者，并研究其臨床和成本效益的證據(jù)。”

來自東米德蘭茲五家全科醫(yī)生診所的 462 名常參加者的目標樣本中，有 87 人同意接受評估是否適合參加這項研究。32 名患者在三個月內接受了 CBT，其中大多數(shù)患者至少參加了六次治療。86% 的人對治療感到滿意，并重視與 CBT 醫(yī)生分享他們的身心健康問題并制定應對策略。使用簡表 36 心理健康量表問卷，超過一半的參與者在心理健康方面取得了臨床顯著改善，他們去看全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)護士的次數(shù)從三個月內平均 8 次減少到三個月內 3 次CBT 干預后一年。

參與該研究的一名患者發(fā)現(xiàn)，她所經歷的惡心和偶爾的嘔吐因焦慮而變得更加嚴重。認知行為療法(CBT)課程突顯出，她拼命試圖防止惡心的感覺實際上增加了她的焦慮，并使癥狀變得更糟。這經常導致患者向她的全科醫(yī)生尋求抗病藥物。通過CBT，止吐處方隨著全科醫(yī)生就診的頻率逐漸減少。

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