《英國醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),乳腺癌手術(shù)后在較短時(shí)間內(nèi)給予更高劑量的放射治療,與傳統(tǒng)治療方案相比,可顯著降低副作用風(fēng)險(xiǎn)并改善生活質(zhì)量。
研究人員表示,盡管生存率和復(fù)發(fā)率相似,但這種稱為低分割治療的方法更安全,對患者來說更方便,并降低了醫(yī)療保健系統(tǒng)的成本,應(yīng)該成為首選的治療方案。
自 20 世紀(jì) 70 年代以來,常規(guī)分次放射治療一直是大多數(shù)乳腺癌患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。這種治療方法通常在 5 至 6 周內(nèi)分 25 至 28 次分次(每次 1.8 至 2 Gy)提供總劑量約 50 戈瑞 (Gy) 的放射治療。
近年來,低分割放射治療被引入,因?yàn)樗话l(fā)現(xiàn)與傳統(tǒng)放射治療一樣有效,可以提高患者的生存率。低分割治療可分為中等分割(3 至 5 周內(nèi) 13-16 次,每次 2.65-3.3 Gy)和超低分割(5 次,甚至更高的分割劑量)。
但迄今為止,尚未對各個(gè)分割方案的總體益處、潛在副作用的頻率和嚴(yán)重程度、美學(xué)后果以及對生活質(zhì)量的影響進(jìn)行全面的評估。
為了解決這個(gè)問題,研究人員搜索了科學(xué)數(shù)據(jù)庫,以找到截至 2023 年 10 月 23 日發(fā)表的比較這些分餾方案的隨機(jī)對照試驗(yàn)。
共納入了 1986 年至 2023 年間進(jìn)行的 35 項(xiàng)試驗(yàn),涉及 20,237 名接受過保乳治療或乳房切除術(shù)的患者。這些試驗(yàn)的質(zhì)量和偏倚風(fēng)險(xiǎn)各不相同,但研究人員能夠使用公認(rèn)的 GRADE 系統(tǒng)評估證據(jù)的確定性。
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