據(jù)弗吉尼亞理工大學(xué)弗拉林生物醫(yī)學(xué)研究所的研究人員的一項(xiàng)新研究，腦癱兒童可以通過(guò)更大劑量的約束誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)療法 (CIMT) 來(lái)更多地使用受損的手臂和手——而不會(huì)增加父母的壓力， UVA 兒童醫(yī)院、俄亥俄州立大學(xué)和全國(guó)兒童醫(yī)院。
這些發(fā)現(xiàn)可能對(duì)兒童運(yùn)動(dòng)障礙的治療產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。
科學(xué)發(fā)現(xiàn)支持兒科 CIMT 的益處，其中兒童功能更強(qiáng)的手臂和手受到輕質(zhì)石膏、夾板或手套的約束，而訓(xùn)練有素的治療師則使用針對(duì)每個(gè)兒童個(gè)性化的操作性條件反射技術(shù)。但人們對(duì)治療結(jié)果是否與治療劑量或約束方法直接相關(guān)知之甚少。
現(xiàn)在，一項(xiàng)由美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院Eunice Kennedy Shriver 國(guó)家兒童健康與人類(lèi)發(fā)展研究所資助并于 10 月 14 日在Pediatrics 上發(fā)表的研究表明，更高劑量的 CIMT 治療——4 周內(nèi)進(jìn)行 20 次 3 小時(shí)的治療——產(chǎn)生顯著且持久的效果改善他們的手臂和手的使用，特別是在日常功能活動(dòng)中。偏癱兒童手手運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目 (CHAMP) 研究是第一個(gè)比較相同類(lèi)型 CIMT 干預(yù)對(duì)相似兒童的不同劑量水平的研究。
“CHAMP 提供的新發(fā)現(xiàn)對(duì)于臨床醫(yī)生和家庭選擇可能對(duì)偏癱性腦癱兒童產(chǎn)生有意義的益處的治療方法非常有用，”弗拉林生物醫(yī)學(xué)研究所杰出研究學(xué)者、精神病學(xué)、心理學(xué)教授Sharon Landesman Ramey說(shuō)。和弗吉尼亞理工大學(xué)的神經(jīng)科學(xué)，他領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究，也是該論文的通訊作者。
該研究的重點(diǎn)是患有偏癱性腦癱 (HCP) 的兒童，這是最常見(jiàn)的兒童神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙。根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，腦癱影響美國(guó)每 1,000 名兒童中的 1 至 4 名，其中約 40% 的兒童會(huì)出現(xiàn)偏癱——身體一側(cè)的自主控制受損。
該研究小組包括 118 名 2 至 8 歲的 HCP 兒童，他們分布在三個(gè)地點(diǎn)——弗吉尼亞州的羅阿諾克和夏洛茨維爾以及俄亥俄州的哥倫布。CHAMP 將兒童隨機(jī)分配到不同的 CIMT 治療組，這些治療組的劑量水平(4 周內(nèi) 30 小時(shí)與 60 小時(shí))和所使用的約束類(lèi)型(石膏與夾板)不同。這些治療組與通常和習(xí)慣治療組進(jìn)行了比較 - 后來(lái)提供了一種形式的 CIMT 作為研究參與的道德選擇。
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