英國醫(yī)學(xué)雜志今天發(fā)表的一項來自瑞典的研究發(fā)現(xiàn),患有五種主要妊娠并發(fā)癥(包括早產(chǎn)和先兆子癇)中任何一種的女性在分娩后 46 年內(nèi)患缺血性心臟病的風(fēng)險都會增加。
研究人員表示,所有主要的不良妊娠結(jié)局都應(yīng)被視為缺血性心臟病的終生危險因素,并且為女性提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理以幫助預(yù)防其發(fā)展。
心臟病是一種嚴(yán)重的疾病,供應(yīng)心臟的血管變窄或阻塞,是全世界女性死亡的主要原因。
不利的妊娠結(jié)局與未來患心臟病的高風(fēng)險有關(guān)。但是,盡管將近三分之一的女性在育齡期間經(jīng)歷過不良妊娠結(jié)局,但很少有研究在同一組女性中檢查過不止一種結(jié)局,因此無法得出任何確定的結(jié)論。
為了解決這個問題,美國和瑞典的研究人員著手研究五種主要不良妊娠結(jié)局與母親缺血性心臟病長期風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)。他們在瑞典確定了 2,195,266 名平均年齡 27 歲且沒有心臟病史的女性,她們在 1973 年至 2015 年間生了一個活嬰。然后,他們使用全國醫(yī)療記錄追蹤了從分娩日期到2018 年 12 月(平均隨訪時間 25 年,最長 46 年)。
五種主要不良妊娠結(jié)局是早產(chǎn)(妊娠不足 37 周)、出生時小于胎齡兒、先兆子癇、其他妊娠期血壓疾病和妊娠糖尿病。
其他重要因素也被考慮在內(nèi),例如母親的年齡、孩子的數(shù)量、教育水平、收入、體重指數(shù)、吸煙以及高血壓、糖尿病或高膽固醇的病史。
總體而言,83,881 (3.8%) 名平均年齡為 58 歲的女性被診斷為缺血性心臟病。結(jié)果表明,經(jīng)歷過五種主要不良妊娠結(jié)局中的任何一種的女性隨后患上缺血性心臟病的風(fēng)險都會增加。
例如,在分娩后 10 年內(nèi),患有其他妊娠期高血壓疾病的婦女的缺血性心臟病的相對發(fā)病率增加了兩倍(每 100,000 人年增加 46 例),早產(chǎn)婦女增加 1.7 倍(每 100,000 人年增加 19 例) 100,000),在調(diào)整所有其他因素后,先兆子癇患者增加 1.5 倍(每 100,000 人增加 12 例),妊娠糖尿病患者增加 1.3 倍,小于胎齡兒的增加 1.1 倍.
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