一種新的修復(fù)椎間盤突出的兩步技術(shù)使用透明質(zhì)酸凝膠使椎間盤重新充氣,并使用膠原凝膠密封孔洞,基本上就像修復(fù)漏氣的輪胎一樣修復(fù)破裂的椎間盤。
破裂后,果凍狀物質(zhì)從突出的椎間盤中滲出,引起炎癥和疼痛。通常采用以下兩種方法之一治療損傷:外科醫(yī)生縫合孔,使椎間盤放氣;或者圓盤用替代材料重新填充,這不能防止重復(fù)泄漏。每種方法本身并不總是有效。
由康奈爾大學(xué)教授 Lawrence Bonassar 領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)合作將這兩種方法結(jié)合到一種新的兩步技術(shù)中,產(chǎn)生了一種“修補(bǔ)”的椎間盤,該椎間盤保持機(jī)械功能并且不會(huì)塌陷或惡化。
“這確實(shí)是治療椎間盤突出患者的新途徑和全新方法,”Bonassar 說(shuō)。
“我們現(xiàn)在可能為他們提供了一個(gè)新的選擇,而不是帶著他們的椎間盤上有一個(gè)大洞四處走動(dòng),并希望它不會(huì)再突出或繼續(xù)退化。我們可以完全恢復(fù)椎間盤的機(jī)械能力。 “
Bonassar 的研究小組為退行性椎間盤疾病尋找基于工程的解決方案。在過(guò)去十年中,該小組開(kāi)發(fā)了一種膠原蛋白凝膠,其中含有核黃素,一種光活性維生素 B 衍生物。研究人員無(wú)需縫合破裂的椎間盤,而是可以通過(guò)涂抹凝膠并在其上照射光線來(lái)激活核黃素來(lái)修補(bǔ)它。
由此產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)導(dǎo)致膠原蛋白中的纖維結(jié)合在一起,厚凝膠變硬成固體。最重要的是,凝膠為細(xì)胞生長(zhǎng)新組織提供了更肥沃的土壤,比任何縫合線都能更好地密封缺損。
該技術(shù)僅需 5 或 10 分鐘,并且可以與椎間盤切除術(shù)結(jié)合使用,椎間盤切除術(shù)是一個(gè)小時(shí)的過(guò)程,通過(guò)該過(guò)程從神經(jīng)根中去除滲漏的髓核。該技術(shù)可用于解決其他類型的椎間盤退變,或整合到其他脊柱手術(shù)和治療中。
該論文“聯(lián)合髓核增強(qiáng)和纖維環(huán)修復(fù)可預(yù)防椎間盤切除術(shù)后急性椎間盤退變”,發(fā)表在《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》上。
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