大家好,樂天來為大家解答以下的問題,腦血栓怎樣治療效果更好,腦血栓的治療方法有哪些很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
對于腦血栓的治療,目前的目標是挽救缺血半暗帶,避免或減輕原發(fā)性腦損傷。一般需要很長時間注意自己的身體才能避免復發(fā)。
1.一般療法
1.吸氧和通氣支持。
2.心臟監(jiān)測和心臟病變的治療。
3、體溫監(jiān)測與處理。
4.血壓控制:急性腦血栓形成的血壓控制應遵循個體化、謹慎、適度的原則。準備溶栓者,血壓應控制在收縮壓<<180mmHg,舒張壓<<100mmHg。發(fā)病72小時內(nèi),收縮壓200mmHg或舒張壓110mmHg,或伴有急性冠狀動脈綜合征、急性心力衰竭、主動脈夾層、子癇前期/子癇等需要治療的并發(fā)癥,可緩慢降壓,24小時內(nèi)降壓幅度不得超過15%。血栓形成后病情穩(wěn)定,持續(xù)血壓140/90mmHg。發(fā)病數(shù)天后,恢復發(fā)病前的抗高血壓藥物或開始抗高血壓治療。對于血栓后低血壓和低血容量,應積極尋找和處理原因,必要時采取擴大和升高血壓的措施。
5、血糖:加強監(jiān)測,避免低血糖,血糖控制在7.7 ~ 10 mmol/L.
6.營養(yǎng)支持。
7.靜脈溶栓:恢復血流的最重要措施。發(fā)病4.5小時內(nèi)無溶栓禁忌癥的患者可給予RT-PA靜脈溶栓,發(fā)病6小時內(nèi)無溶栓禁忌癥的患者可給予尿激酶靜脈溶栓,均需要家屬知情同意。
2.藥物療法
1.抗血小板治療:阿司匹林和氯吡格雷為常用藥物,根據(jù)病情嚴重程度選用單抗或雙抗。
2、抗凝治療:常用藥物肝素、低分子肝素、華法林、新型口服抗凝劑。
3、降纖藥物:
(1)降纖酶:目的是改善神經(jīng)功能,降低腦血栓復發(fā)率,但會增加腦出血的發(fā)生率,需嚴格遵醫(yī)囑服用。
(2)巴曲酶:目的是降低腦血栓患者的死亡率和致殘率,但有出血傾向。
4、控制血脂的藥物:
(1)他汀類藥物:可改善腦血栓患者的預后,防止復發(fā),但可能導致腎功能衰竭。
5.改善微循環(huán)的藥物:
(1)丁苯酞:目的是改善缺血區(qū)的循環(huán)和神經(jīng)功能缺損。
(2)人尿激肽原酶:目的是改善腦動脈循環(huán)。
3.外科療法
嚴重的大面積血栓性水腫可以考慮手術去骨瓣減壓。頸動脈狹窄> 75%或藥物治療無效的患者可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術或支架介入治療。
4.營養(yǎng)療法
吞咽困難的患者可放置胃管,保證每日能量、營養(yǎng)素和液體的攝入。
本文到此結束,希望對你有所幫助。
標簽: 腦血栓的治療方法有哪些
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