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1、 對于高血壓患者,首先要積極干預(yù)生活方式,臨床上也是如此。
2、除非血壓很高,可以選擇藥物,一般先非藥物治療,包括積極干預(yù)生活方式,特別是限制高熱量的食物。
3、另外,就是要增加運(yùn)動量,包括各方面的運(yùn)動,還要控制體重,限鹽,限酒,生活一定要規(guī)律,尤其是要放松。
4、現(xiàn)在很多年輕人,尤其是白領(lǐng),往往壓力性高血壓比較多,處于高度緊張狀態(tài)。
5、因?yàn)楝F(xiàn)在競爭激烈,舒張壓升高多見于中青年。
6、臨床上,如果低血壓升高的患者,也就是舒張壓升高的患者,只有在生活方式干預(yù)無效的情況下,才會考慮藥物治療。
7、首先我們會考慮中醫(yī)的治療。
8、目前有很多中成藥。
9、天麻丸或者選擇天麻、鉤藤、生山楂、決明子、白菊花茶看中藥降壓效果。
10、最后,我們會選擇所謂的降壓藥。
11、一般舒張壓<95mmHg為非藥物治療。
12、如果超過95 mmhg,就必須選擇藥物。
13、有五種藥物。
14、如果中青年患者單純是舒張壓升高,會選擇血管緊張素受體抑制劑。
15、如果心率較快,會選擇受體阻滯劑,受體阻滯劑也能抑制交感神經(jīng)。
16、在中青年高血壓人群中,還要注意其他問題。
17、高血壓本身對性功能也有影響,所以在選擇藥物時要注意,因?yàn)楹芏嗷颊叨颊f自己血壓高,不敢吃藥,吃藥后會對性功能有影響。
18、其實(shí)高血壓本身對性功能是有影響的。
19、作為醫(yī)生,在選擇藥物的時候,要盡量避免加重這方面的情況,以免造成更大的影響。
20、相對來說,纈沙坦在降低血壓的同時,可以改善勃起、性欲和射精,所以對于中青年患者,會根據(jù)患者的情況選擇合適的藥物治療。
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