常見保肝護(hù)肝藥一覽表（類保肝藥保肝護(hù)肝）

大家好，樂天來為大家解答以下的問題，常見保肝護(hù)肝藥一覽表，類保肝藥保肝護(hù)肝很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

保肝藥物是指具有改善肝功能、促進(jìn)肝細(xì)胞再生和/或增強肝臟解毒功能的藥物。臨床常用的護(hù)肝藥物都有不同程度的抗炎、抗氧化、保護(hù)肝細(xì)胞膜和細(xì)胞器、改善肝臟生化指標(biāo)的作用。但是各種藥物有什么異同，如何正確使用護(hù)肝藥物？本文將帶你回到保肝藥物的合理使用。

1、甘草酸類抗炎保肝藥物

具有類似糖皮質(zhì)激素的非特異性抗炎作用，無免疫抑制的不良反應(yīng)，具有保護(hù)肝細(xì)胞、改善肝功能的作用。用于慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎和藥物性肝病。

1)甘草酸二銨

口服，150 mg一次，一日3次；靜脈滴注，150毫克，每天一次，用250毫升10%葡萄糖溶液稀釋。

2)異甘草酸鎂

靜脈滴注，一次0.1~0.2 g，一日一次。一些患者可能會出現(xiàn)水和鈉潴留，進(jìn)而可能引起水腫、高血壓、低鉀血癥、過敏和胃腸道反應(yīng)。

2、抗氧化藥物

抗脂質(zhì)過氧化、抗纖維化、清除自由基、維持細(xì)胞膜穩(wěn)定、促進(jìn)肝細(xì)胞再生。

1)水飛薊賓

口服，70 ~ 140 mg一次，一日三次。是急慢性肝炎、肝硬化、藥物性肝病的首選。

2)二苯基二酯

一次口服7.5 ~ 15 mg，每日三次，連服三個月，配合肌苷，可減輕聯(lián)苯雙酯的酶反彈現(xiàn)象。

3)雙環(huán)醇

口服，25 ~ 50 mg一次，一日3次，至少6個月，應(yīng)逐漸減量，不宜突然停藥，以免ALT反彈。

注意：聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇有快速降酶作用，能快速降低ALT、AST，尤其是ALT，但有研究認(rèn)為這兩種藥物只有降酶作用，沒有保肝作用；

3.消除膽汁淤積的藥物

1)熊去氧膽酸

可保護(hù)受損膽管細(xì)胞，刺激膽汁分泌，激活疏水性膽汁酸解毒，抑制肝細(xì)胞凋亡。對原發(fā)性硬化性膽管炎和膽源性膽管炎有效，一般劑量為10 ~ 15 mg/kg/d，治療膽汁淤積禁用嚴(yán)重肝功能不全和完全性膽道梗阻。

2)腺苷甲硫氨酸

可通過甲基轉(zhuǎn)染增加膜磷脂的生物合成，增加膜流動性，促進(jìn)膽汁排泄，對膽汁代謝障礙和膽汁淤積性肝損傷有效。

臨床推薦劑量為0.5 ~ 1 g/d，肌肉注射或靜脈注射。病情穩(wěn)定后，可改為每日1 ~ 2 g片劑進(jìn)行維持治療。注意不要與堿性液體、含鈣離子的溶液和高滲溶液配伍。是妊娠期肝病、膽汁淤積的首選。

4.保肝解毒

保護(hù)肝臟線粒體結(jié)構(gòu)，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，清除自由基。用于酒精性肝病和藥物性肝病。

1)還原型谷胱甘肽

口服，一次50 ~ 100 mg，一日1 ~ 3次；靜脈滴注，1.2~1.8 g，每日一次。還原型谷胱甘肽不宜與磺胺類、四環(huán)素類合用，但與維生素B12、甲萘醌、泛酸鈣、乳清酸、抗組胺藥等配伍禁忌。

2)硫普羅寧

口服，肝病患者100~200 mg，一日三次，12周為一療程；急性病毒性肝炎患者：200~400 mg一次，一日三次；靜脈滴注，一次200 mg，一日一次。使用前，每100 mg應(yīng)先用2ml 5%碳酸氫鈉溶液(PH8.5)溶解，然后稀釋至正常濃度。

硫普羅寧禁忌用于伴有高黃疸、頑固性腹水、消化道出血等并發(fā)癥的重型肝炎患者。有哮喘病史的患者慎用；出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、蛋白尿時，應(yīng)減少或停用劑量；出現(xiàn)乏力、四肢麻木時停止服藥；當(dāng)用藥過量可導(dǎo)致短時間內(nèi)血壓下降、呼吸加快時，應(yīng)立即停藥。

5、肝細(xì)胞膜修復(fù)保護(hù)劑

它可以促進(jìn)肝細(xì)胞的再生，將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化為易于代謝的形式，減少脂肪的滲透，協(xié)調(diào)p

多烯磷脂酰膽堿：口服，初始劑量0.6 g一次，一日三次，以后可改為維持劑量0.3 g一次，一日三次；靜脈滴注，0.25 g ~ 1 g，劑量可根據(jù)病情調(diào)整。新生兒和早產(chǎn)兒禁用，只能用無電解質(zhì)的葡萄糖溶液稀釋。

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標(biāo)簽： 五大類保肝藥保肝護(hù)肝