治療注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD) 的藥物可能非常有效，但它們可能會(huì)帶來一系列不良副作用，例如焦慮加劇、睡眠困難和食欲不振。人們尋求其他治療方法也就不足為奇了。
大腦訓(xùn)練——用注意力和注意力“鍛煉”你的大腦——就是這樣一種治療方法。人們普遍認(rèn)為，這些基于計(jì)算機(jī)或應(yīng)用程序的練習(xí)可以通過增強(qiáng)工作記憶(即在腦海中短暫保存和處理信息的能力)來幫助減輕多動(dòng)癥的癥狀(例如煩躁和沖動(dòng))。但證據(jù)站得住腳嗎?
為了找到答案，我和我的同事對(duì)迄今為止的所有證據(jù)進(jìn)行了審查——大約二十年的價(jià)值。我們選擇了 36 項(xiàng)試驗(yàn)，并分析了2,200 多名各個(gè)年齡段的 ADHD 患者的綜合數(shù)據(jù)(稱為薈萃分析)。結(jié)果最近發(fā)表在《分子精神病學(xué)》雜志上。
迄今為止最大的評(píng)論
我們的評(píng)論是迄今為止關(guān)于該主題的最大評(píng)論。它僅包含隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，因?yàn)檫@些是最可靠的證據(jù)形式——確定新療法是否有效的黃金標(biāo)準(zhǔn)。在隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，參與者被隨機(jī)分配到他們接受真正大腦訓(xùn)練(治療組)或其他一些干預(yù)(對(duì)照組)的組。
我們查看的研究也采用“盲法”以進(jìn)一步消除偏見。換句話說，參與者不知道他們被分配到哪一組：治療組或?qū)φ战M。
大腦訓(xùn)練主要在家里、學(xué)校或診所進(jìn)行，主要針對(duì)工作記憶。ADHD 與工作記憶力差有關(guān)，這可能會(huì)影響癥狀的嚴(yán)重程度。
我們的分析顯示，工作記憶有顯著提高，但抑制控制(停止自動(dòng)響應(yīng)的能力)、處理速度(你接收和理解信息的速度)、注意力和其他認(rèn)知功能卻沒有。我們也沒有看到學(xué)習(xí)能力有任何變化，例如閱讀或心算，多動(dòng)癥兒童發(fā)現(xiàn)這些能力特別困難。
工作記憶的改善可能是一個(gè)值得慶祝的理由，但這些是基于任務(wù)的措施，這意味著結(jié)果可能無法轉(zhuǎn)化為實(shí)驗(yàn)室以外的世界。
對(duì)大多數(shù)兒童和成人來說，更重要的是大腦訓(xùn)練是否會(huì)影響癥狀的評(píng)級(jí)。注意力有所改善，但這非常小——在我看來，太小了，在現(xiàn)實(shí)世界中沒有意義。而且太小了，無法證明在放學(xué)后參加一個(gè)涉及數(shù)周玩“治療”游戲的計(jì)劃。
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