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可有效降低血壓的低劑量組合抗高血壓藥

導讀 據(jù) 4 月 26 日在線發(fā)表在《美國醫(yī)學會心臟病學》(JAMA Cardiology) 上的一篇綜述,與單一療法、常規(guī)治療或安慰劑相比,由三種或四種

據(jù) 4 月 26 日在線發(fā)表在《美國醫(yī)學會心臟病學》(JAMA Cardiology) 上的一篇綜述,與單一療法、常規(guī)治療或安慰劑相比,由三種或四種降壓 (BP) 藥物組成的低劑量聯(lián)合 (LDC) 抗高血壓藥在降低血壓方面更有效。

來自悉尼新南威爾士大學的醫(yī)學博士 Nelson Wang 及其同事在對比較 LDC 療法與單一療法、常規(guī)護理的隨機臨床試驗進行系統(tǒng)評價和薈萃分析時,研究了 LDC 療法治療高血壓的療效和安全性, 或安慰劑。審查了七項試驗,包括 1,918 名患者;在這些試驗中,有四項評估了三聯(lián) LDC 療法,三項評估了四聯(lián) LDC 療法。

研究人員發(fā)現(xiàn),在 4 至 12 周的隨訪中,與初始單一療法或常規(guī)治療(平均降低 7.4 毫米汞柱)和安慰劑(平均降低 18.0 毫米汞柱)相比,LDC 療法與收縮壓平均降低更大相關(guān)。與單藥治療或常規(guī)治療(66% 對 46%,風險比 1.40)和安慰劑(54% 對 18%;風險比, 3.03).根據(jù)兩項試驗,LDC 療法在 6 至 12 個月時仍優(yōu)于單一療法或常規(guī)護理。使用 LDC 療法時出現(xiàn)更多頭暈,但未見其他不良反應(yīng)或停藥。

“LDC 抗高血壓藥提供了一種單步解決方案,已被證明可實現(xiàn) 70% 的持續(xù)血壓控制率——這是一項重要的治療進展,”作者寫道。“然而,要實現(xiàn)比這更高的長期控制率,需要進一步研究最佳策略,以容忍地加強對服用最不發(fā)達國家的人的治療。”

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