據(jù) 4 月 20 日至 2023 年年度區(qū)域麻醉學(xué)和急性疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)議上發(fā)表的一項(xiàng)研究，接受全關(guān)節(jié)置換術(shù) (TJA) 的特定亞組患者在減少并發(fā)癥方面從周圍神經(jīng)阻滯 (PNB) 中獲益更大22 歲，佛羅里達(dá)州好萊塢。
來自紐約市特殊外科醫(yī)院的 Haoyan Zhong 及其同事研究了 PNB 與TJA 后改善的圍手術(shù)期結(jié)果和疼痛控制之間的關(guān)聯(lián)程度在不同患者亞組中是一致的?；颊吒鶕?jù)年齡分為以下幾類：小于 65 歲(年輕 [Y])、65 至 75 歲(中 [M])和大于 75 歲(老年 [O])。他們還根據(jù)合并癥進(jìn)行分類：沒有預(yù)先存在的合并癥 (1)、一種或兩種合并癥 (2) 以及三種或更多合并癥 (3)。
數(shù)據(jù)包括在 887 家醫(yī)院進(jìn)行的 2,822,199 例 TJA 病例;15.5% 的人收到了 PNB。研究人員發(fā)現(xiàn) PNB 的使用與 O(1) 和 Y(2) 組呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的幾率降低有關(guān);用于Y(1)、O(1) 和 M(2) 組的急性腎功能衰竭;和 O(1) 組中的譫妄。
在沒有合并癥的所有年齡段的 PNB 組以及 Y(2) 和 O(2) 患者中，與未接受 PNB 的患者相比，入住重癥監(jiān)護(hù)病房的風(fēng)險(xiǎn)降低。比較使用 PNB 和不使用 PNB，延長住院時(shí)間的比值比在 Y(1)、M(1)、Y(2)、M(2) 和 Y(3) 組中有所降低。
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