據(jù) 2 月 7 日《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》在線(xiàn)發(fā)表的一項(xiàng)研究,對(duì)于急性缺血性中風(fēng)和大核患者,與藥物治療 (MM) 相比,血管內(nèi)血栓切除術(shù) (EVT) 可以改善臨床結(jié)果,恰逢年度美國(guó)中風(fēng)國(guó)際中風(fēng)協(xié)會(huì)會(huì)議于 2 月 7 日至 9 日在鳳凰城舉行。
克利夫蘭凱斯西儲(chǔ)大學(xué)的 Amrou Sarraj 醫(yī)學(xué)博士及其同事在 SELECT2 試驗(yàn)的探索性分析中描述了不可逆損傷的大腦和高危區(qū)域的成像估計(jì)與臨床結(jié)果和 EVT 治療效果之間的關(guān)系。
因頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈(M1 段)閉塞和大面積缺血核心而患有急性缺血性卒中的成人在 31 個(gè)全球中心被隨機(jī)分配至 EVT 組和 MM 組;該分析包括 336 名患者。
研究人員發(fā)現(xiàn),在艾伯塔省中風(fēng)計(jì)劃早期計(jì)算機(jī)斷層掃描 (CT) 評(píng)分 (ASPECTS) 類(lèi)別 3、4 和 5(調(diào)整后的 90 天)中,與 MM 相比,EVT 改善了功能結(jié)果。廣義優(yōu)勢(shì)比 [aGenORs] 分別為 1.71、2.01 和 1.85)。
對(duì)于跨層 CT 灌注/磁共振成像 (MRI) 缺血核心體積≥70、≥100 和≥150 mL,EVT 與 MM 的 aGenOR 分別為 1.63、1.41 和 1.47 。EVT 組中,隨著 ASPECTS 的減少和 CT 灌注/MRI 缺血體積的增加,結(jié)果惡化(aGenOR,每增加 10 mL,增加 0.92)
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