佛羅里達(dá)州坦帕(2021 年 6 月 17 日)——在癌癥管理期間使用分析生物標(biāo)志物的測試來指導(dǎo)治療并提供有關(guān)患者預(yù)后的信息。這些測試通常對需要侵入性程序并可能導(dǎo)致顯著副作用的組織活檢樣本進(jìn)行。在《癌癥免疫治療雜志》上發(fā)表的一篇新文章中，莫菲特癌癥中心的研究人員表明，PET/CT 圖像可用于測量非小細(xì)胞肺癌 (NSCLC) 患者的 PD-L1 生物標(biāo)志物水平。并反過來預(yù)測患者對治療的反應(yīng)。
檢查點(diǎn)抑制劑是一種通過靶向 PD1/PD-L1 信號通路來激活免疫系統(tǒng)的藥物，通常用于治療 NSCLC 患者。雖然這種類型的治療極大地改善了患者的治療效果，但它僅適用于大約一半的患者群體。為避免治療可能無反應(yīng)的患者，檢查點(diǎn)抑制劑治療通常僅限于手術(shù)活檢標(biāo)本顯示表達(dá) PD-L1 生物標(biāo)志物的患者。然而，進(jìn)行侵入性手術(shù)存在固有風(fēng)險，有時活檢樣本不足以進(jìn)行診斷測試，或者測試程序本身可能會失敗。因此，研究人員正在嘗試開發(fā)替代策略來確定應(yīng)該使用靶向藥物(例如檢查點(diǎn)抑制劑)治療的患者。
Moffitt 研究人員希望利用計算機(jī)深度學(xué)習(xí)的能力開發(fā)一種新框架，以非侵入性方式測量 NSCLC 患者的 PD-L1 生物標(biāo)志物水平。他們選擇使用 PET/CT 掃描圖像的特征，例如形狀、大小、像素強(qiáng)度和紋理來訓(xùn)練計算機(jī)測量 PD-L1 表達(dá)。他們開發(fā)了一個深度學(xué)習(xí)評分來預(yù)測 PD-L1 表達(dá)，在通過不同的患者隊列驗證后，他們能夠使用他們的模型來預(yù)測 NSCLC 患者的檢查點(diǎn)抑制劑結(jié)果。
“這些數(shù)據(jù)證明了使用替代的非侵入性方法來預(yù)測 PD-L1 表達(dá)的可行性，”癌癥流行病學(xué)系副成員 Matthew Schabath 博士說。“這種方法可以幫助醫(yī)生為他們的患者確定最佳治療策略，特別是當(dāng)組織樣本不可用或 PD-L1 的常用測試方法失敗時。”
“這項研究很重要，因為它是迄今為止接受免疫療法治療以預(yù)測 PD-L1 狀態(tài)和隨后使用 PET/CT 掃描的治療反應(yīng)的 NSCLC 患者的單一最大的多機(jī)構(gòu)放射組學(xué)研究人群，”博士 Robert Gillies 說。 .，莫菲特癌癥生理學(xué)系主任。“因為圖像是常規(guī)獲取的，并且本身不受采樣偏倚的影響，我們建議這些分析提供的個性化風(fēng)險評估信息可能作為未來臨床決策支持工具有用，等待更大規(guī)模的前瞻性試驗。
標(biāo)簽： 肺癌
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