AAN發(fā)布癡呆癥診斷和護(hù)理的道德指南
明尼阿波利斯 - 美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì) (AAN) 是世界上最大的神經(jīng)病學(xué)家協(xié)會(huì),擁有超過(guò) 36,000 名成員,正在為護(hù)理阿爾茨海默病和其他癡呆癥患者的神經(jīng)病學(xué)家和神經(jīng)科學(xué)專業(yè)人員發(fā)布道德指南。新的立場(chǎng)聲明發(fā)表在 2021 年 7 月 12 日的網(wǎng)絡(luò)版Neurology®(美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)的醫(yī)學(xué)期刊)上。對(duì) 1996 年 AAN 立場(chǎng)聲明的更新由倫理、法律和人文委員會(huì)制定,該委員會(huì)是美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)、美國(guó)神經(jīng)病學(xué)協(xié)會(huì)和兒童神經(jīng)病學(xué)協(xié)會(huì)的聯(lián)合委員會(huì)。
“癡呆癥護(hù)理和科學(xué)理解有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,包括對(duì)非阿爾茨海默氏癥癡呆癥的更多認(rèn)識(shí)以及遺傳學(xué)、腦成像和生物標(biāo)志物檢測(cè)的進(jìn)步,”立場(chǎng)聲明作者、加州大學(xué)舊金山分校的醫(yī)學(xué)博士、博士 Winston Chiong 說(shuō)。 AAN 道德、法律和人文委員會(huì)成員。“這份美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)的立場(chǎng)聲明側(cè)重于臨床醫(yī)生、患者和家庭在癡呆癥護(hù)理過(guò)程中面臨的日常倫理問(wèn)題。”
該立場(chǎng)聲明是在 FDA 批準(zhǔn)新藥 aducanumab 之前制定的,并未涉及該藥物。
AAN 立場(chǎng)聲明指出,傳達(dá)癡呆癥診斷在道德上可能具有挑戰(zhàn)性。一些家庭可能會(huì)要求不讓他們所愛(ài)的人接受診斷,但這可能會(huì)剝奪他們?yōu)槲磥?lái)需求做計(jì)劃的重要機(jī)會(huì)。在大多數(shù)情況下,該聲明表示,通過(guò)富有同情心的披露可以減輕家庭成員對(duì)潛在情感傷害的恐懼,因此它推薦了傳達(dá)嚴(yán)肅信息的方法。
“照顧癡呆癥患者需要尊重他們的自主權(quán),并盡早讓他們參與他們的護(hù)理偏好,以便了解他們的意愿,同時(shí)承認(rèn)他們的決策能力正在下降,”醫(yī)學(xué)博士、MBA、FAAN 總裁 Orly Avitzur 說(shuō)。美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)。“本立場(chǎng)聲明根據(jù)核心倫理原則提供指導(dǎo),支持美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)促進(jìn)以患者為中心的最高質(zhì)量神經(jīng)病學(xué)護(hù)理的使命。”
立場(chǎng)聲明指出,阿爾茨海默病只是癡呆癥的一種形式,癥狀可能因人患有的癡呆癥而異。有些形式始于行為障礙,可能被誤解為精神疾病而不是神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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