關(guān)于葡萄胎是什么意思,葡萄胎是什么這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、葡萄胎[pú táo tāi]葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)高度水腫,形成大小不一的水泡,水泡間相連成串,形如葡萄,亦稱水泡狀胎塊(HM)。
2、葡萄胎分為兩類:①完全性葡萄胎 胎盤絨毛全部受累,整個(gè)宮腔充滿水泡,彌漫性滋養(yǎng)細(xì)胞增生,無胎兒及胚胎組織可見;②部分性葡萄胎 部分胎盤絨毛腫脹變性,局部滋養(yǎng)細(xì)胞增生,胚胎及胎兒組織可見,但胎兒多死亡,有時(shí)可見較孕齡小的活胎或畸胎,極少有足月嬰誕生。
3、【病因】1.營(yíng)養(yǎng)因素葡萄胎多見于食米國家,因此認(rèn)為與營(yíng)養(yǎng)有關(guān),研究發(fā)現(xiàn)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(GTT)患者血清中的葉酸活力很低,而胚胎血管形成時(shí)期葉酸缺乏,就會(huì)影響胸腺嘧啶合成,從而導(dǎo)致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿卜素的消耗低,發(fā)生葡萄胎的危險(xiǎn)性增加;維生素A缺乏地區(qū)的葡萄胎發(fā)病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。
4、2.感染因素不少作者認(rèn)為葡萄胎與病毒感染有關(guān),但至今未找出真正證據(jù)。
5、3.分泌失調(diào)認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生與卵巢功能不健全或已衰退有關(guān),故多見于20歲以下以及40歲以上婦女。
6、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,懷孕早期切除卵巢,可使胎盤產(chǎn)生水泡樣變,因而認(rèn)為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
7、4.孕卵缺損可能與卵子本身發(fā)育異常有關(guān)。
8、5.種族因素種族間葡萄胎的發(fā)病率的差異被引起注意。
9、有報(bào)道,美國黑人婦女葡萄胎的發(fā)病率僅為其他婦女的一半。
10、在新加坡,歐亞混血人種葡萄胎的發(fā)病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。
11、6.原癌基因的過度表達(dá)及抑癌基因變異失活原癌基因及抑癌基因是控制細(xì)胞生長(zhǎng)分化的基因,原癌基因的激活和過度表達(dá)以及抑癌基因的變異失活等與腫瘤的發(fā)生有關(guān)。
12、【臨床表現(xiàn)】1.停經(jīng)后陰道流血多數(shù)患者停經(jīng)2~4個(gè)月后發(fā)生不規(guī)則陰道流血,開始量少,易被誤診為先兆流產(chǎn)。
13、以后逐漸增多,且常反復(fù)大量流血,有時(shí)可自然排出水泡樣組織,可導(dǎo)致休克甚至死亡。
14、2.腹痛當(dāng)葡萄胎增長(zhǎng)迅速、子宮急速膨大時(shí)可引起下腹脹痛。
15、葡萄胎將排出時(shí),因子宮收縮而有下腹陣發(fā)性疼痛。
16、(1)子宮異常增大、變軟 由于絨毛水腫及宮腔積血,大部分葡萄胎患者的子宮大于相應(yīng)月份的正常妊娠子宮,且質(zhì)地較軟。
17、1/3患者的子宮大小與停經(jīng)月份相符。
18、小于停經(jīng)月份的只占少數(shù),可能與水泡退行性變、停止發(fā)展的緣故。
19、(2)妊娠嘔吐及妊高征征象 由于增生的滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生大量HCG,因此嘔吐往往比正常妊娠為重。
20、又因葡萄胎患者子宮增大速度快,子宮張力大,因此妊娠中、早期即可出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病,甚至發(fā)生急性心力衰竭或子癇。
21、(3)卵巢黃素囊腫 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,雙側(cè)或一側(cè)卵巢往往呈多發(fā)性囊腫改變。
22、一般不產(chǎn)生癥狀,偶有急性扭轉(zhuǎn)致急腹痛。
23、葡萄胎清除后黃素囊腫可自行消退。
24、黃素囊腫可貯藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黃素囊腫的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。
25、(4)甲狀腺功能亢進(jìn)現(xiàn)象 少數(shù)葡萄胎患者出現(xiàn)輕度甲亢,血漿甲狀腺素濃度上升,但出現(xiàn)明顯的甲亢體征僅約2%,葡萄胎清除后癥狀迅速消失。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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