關(guān)于射頻消融術(shù)的后遺癥這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、射頻消融電流對(duì)心肌組織損傷范圍小而局限,即使在薄壁的心房,也很少引起穿孔,使其具有明顯的安全性,且放電過程中患者無明顯不適感,治療安全、可靠。
2、據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)在逾萬例病例中成功率達(dá)到96.6%,復(fù)發(fā)率為2.8%,并發(fā)癥發(fā)生率僅為0.9%,從操作成功率、病殘率、有效率幾個(gè)方面看都很理想。
3、這組數(shù)據(jù)明顯說明任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,有并發(fā)癥和不成功及成功后復(fù)發(fā)的可能,優(yōu)點(diǎn)是痛苦小,標(biāo)測(cè)精確,可使患者徹底告別房顫,不需要服用治療房顫的藥物。
4、???? 局灶性消融主要存在的問題是:①消除終點(diǎn)的制定困難,需要長(zhǎng)期隨訪確定。
5、②復(fù)發(fā)率較高,可能因消融病灶復(fù)發(fā)或新的病灶產(chǎn)生。
6、③消融后肺靜脈狹窄,嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,需要嚴(yán)格控制消融功率(不超過20W)和消融溫度(60℃左右)。
7、利用心腔內(nèi)超聲有可能幫助提高成功率,減少并發(fā)癥。
8、???? 線性消融存在的主要風(fēng)險(xiǎn)有:血栓栓塞并發(fā)癥、出血(心包填塞、血腫)、致心律失常作用、肺靜脈狹窄、膈神經(jīng)損傷、心房收縮功能受損和放射性損傷等。
9、???? 所以消融要嚴(yán)格掌握指征:①有明顯癥狀且藥物難以控制的房顫;②病人希望不依賴藥物或器械治療而改善生活質(zhì)量(需要考慮可獲得改善生活質(zhì)量與治療風(fēng)險(xiǎn)的利弊)。
10、 對(duì)正常心臟的陣發(fā)性房顫,可選擇局灶性消融的方法治療:對(duì)有輕度心臟病伴輕度左房增大的持續(xù)性房顫,可采取局灶性消融加少量線性消融;對(duì)有明顯器質(zhì)性心臟病,心房明顯增大的慢性房顫,可能需要線性消融治療。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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