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1、甲狀腺機能亢進癥,簡稱甲亢,是由于多種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?,分泌過多甲狀腺素所致的一種臨床綜合征。
2、過多的甲狀腺素導(dǎo)致病人代謝增高。
3、因此,補充充足的、平衡的飲食對病人是十分重要的。
4、 一、甲亢病人物質(zhì)代謝異常的臨床表現(xiàn) 蛋白質(zhì)代謝:甲狀腺激素分泌過多,病人的蛋白質(zhì)分解加速,尿氮大量增加,機體呈負氮平衡,肌肉蛋白質(zhì)分解加強的結(jié)果,使肌肉無力。
5、 2、脂肪代謝:甲狀腺素具有刺激脂肪合成和促進脂肪分解的雙重功能,但總的作用是減少脂肪的儲存,降低血脂濃度。
6、同位素追蹤法研究膽固醇的結(jié)果證明:T3、T4雖然促進肝組織攝取乙酸,加速膽固醇的合成,但更明顯的作用則是增強膽固醇的降解,加速膽固醇從膽汁排出,故甲亢時血中膽固醇低于正常。
7、 3、碳水化合物:超生理劑量甲狀腺素促進腸道對碳水化合物的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解,促進胰島素降解。
8、因此,病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲線下降,或患者吃糖稍多,即出現(xiàn)高血糖,甚至尿糖,故容易加重和誘發(fā)糖尿病。
9、但由于其同時加速了外周組織對葡萄糖的利用,有使血糖降低的作用,所以,患者的空腹血糖仍可在正常水平,糖耐量試驗也可在正常范圍之內(nèi)。
10、 4、水鹽代謝:由于代謝的增加和甲狀腺的利尿作用,病人的需水量增加;超生理劑量的甲狀腺素促進蛋白質(zhì)分解,使尿鉀多于尿鈉,加之大量鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,所以甲亢患者常常出現(xiàn)低鉀血癥;甲狀腺素對破骨細胞和成辜細胞均有興奮作用,使骨骼更新率加快,引起鈣磷代謝紊亂,引起骨質(zhì)脫鈣,骨質(zhì)疏松。
11、有研究表明,甲亢患者常顯示某些微量元素如鋅、銅、鈣、硒、釩的缺少,而這些元素的改變可影響機體的免疫力。
12、 5、維生素:甲狀腺素是多種維生素代謝所必須的激素,甲亢時代謝增強,機體對維生素的需要量增加,維生素BB2、C、A、D、E等在組織中含量減少;煙酸的吸收和利用障礙,可出現(xiàn)煙酸缺乏。
13、 二、甲亢病人的飲食原則 高熱量:結(jié)合臨床治療需要和患者進食情況而定,一般較正常增加50%-70%,每人每天可供給3000-3500Kcal熱量。
14、 2、高蛋白:一般每人每天每公斤體重1.5-2g蛋白質(zhì)。
15、 3、高維生素:主要補充B族維生素和維生素C 4、適量礦物質(zhì):主要為鉀、鎂、鈣等 5、忌碘:碘是合成甲狀腺素的一個重要元素,在一定量的限度內(nèi),甲狀腺素的合成量隨碘的劑量的增加而增加,如果劑量超過限度,則暫時性抑制甲狀腺素的合成和釋放,使并人癥狀迅速緩解,但這種抑制是暫時性的。
16、如果長期服用高碘食物或藥物,則甲狀腺對碘的“抑制”作用產(chǎn)生“適應(yīng)”,甲狀腺素的合成重新加速,甲狀腺內(nèi)的甲狀腺素的積存與日俱增,大量積存的甲狀腺素釋放到血液中,引起甲亢復(fù)發(fā)或加重。
17、同時,甲亢病人的很多檢查如攝碘率、I131治療前需禁碘。
18、 三、甲亢病人飲食的注意事項: 少食多餐,不能暴飲暴食。
19、忌辛辣、煙酒。
20、 2、補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。
21、 3、適當控制高纖維素食物,尤其腹瀉時。
22、 4、注意營養(yǎng)成分的合理搭配。
23、 5、禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。
24、由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。
25、 6、進食含鉀、鈣豐富的食物。
26、 7、病情減輕后適當控制飲食。
27、 四、主要食物的營養(yǎng)成分 谷物類:碳水化合物和B族維生素 2、肉類及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素 3、奶及制品:除纖維素外的各種營養(yǎng)成分 4、蛋及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高蛋氨酸 5、豆類及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪 6、蔬菜、水果:維生素豐富。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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