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癲癇病是怎么引起的(癲癇病是怎么誘發(fā)的)

導讀 關于癲癇病是怎么引起的,癲癇病是怎么誘發(fā)的這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1、癲

關于癲癇病是怎么引起的,癲癇病是怎么誘發(fā)的這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、癲癇是慢性反復發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。

2、以腦神經(jīng)元異常放電引起反復癇性發(fā)作為特征。

3、癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。

4、癲癇的發(fā)病率與年齡有關。

5、一般認為1歲以內(nèi)患病率最高,其次為1~10歲以后逐漸降低。

6、我國男女之比為1.15∶1~1.7∶1。

7、種族患病率無明顯差異。

8、目錄1病因2臨床表現(xiàn)3檢查4診斷5鑒別診斷6治療7預防?1病因編輯癲癇病因極其復雜,可分類,并存在多種影響發(fā)病的因素:1.特發(fā)性癲癇可疑遺傳傾向無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn),診斷較明確。

9、2.癥狀性癲癇中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結構或功能等,如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病,以及某些系統(tǒng)性疾病所致。

10、(1)局限性或彌漫性腦部疾?、傧忍煨援惓?胚胎發(fā)育中各種病因?qū)е履X穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全,圍生期胎兒腦損傷等;②獲得性腦損傷?如腦外傷,顱腦手術后,腦卒中后,顱內(nèi)感染后,急性酒精中毒;③產(chǎn)傷?新生兒癲癇發(fā)生率約為1%,分娩時合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷,癲癇發(fā)病率高達25%;④炎癥?包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等;⑤腦血管疾病?如腦動靜脈畸形、腦梗死和腦出血等;⑥顱內(nèi)腫瘤原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等;⑦遺傳代謝性疾病?如結節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等;⑧神經(jīng)系統(tǒng)變性病如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合并癲癇發(fā)作。

11、(2)系統(tǒng)性疾?、偃毖跣阅X病?如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作;②代謝性腦病?如低血糖癥,最常導致癲癇其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導致癲癇發(fā)作;③心血管疾病?如心臟驟停、高血壓腦病等;④熱性驚厥熱性發(fā)作導致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作,并成為難治性癲癇的重要病因;⑤子癇;⑥中毒?如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。

12、3.隱源性癲癇較多見,臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇,但未找到明確病因,可在特殊年齡段起病,無特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。

13、2臨床表現(xiàn)編輯1.全面強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)系指全身肌肉抽動及意識喪失的發(fā)作。

14、以產(chǎn)傷、腦外傷、腦瘤等較常見。

15、強直-陣攣發(fā)作可發(fā)生在任何年齡,是各種癲癇中最常見的發(fā)作類型。

16、其典型發(fā)作可分為先兆期、強直期、陣攣期、恢復期四個臨床階段。

17、發(fā)作期間腦電圖為典型的爆發(fā)性多棘波和棘-慢波綜合,每次棘-慢波綜合可伴有肌肉跳動。

18、2.單純部分發(fā)作是指腦的局部皮質(zhì)放電而引起的與該部位的功能相對應的癥狀,包括運動、感覺、自主神經(jīng)、精神癥狀及體征。

19、分為四組:①伴運動癥狀者;②伴軀體感覺或特殊感覺癥狀者;③伴自主神經(jīng)癥狀和體征者;④伴精神癥狀者。

20、3.復雜部分發(fā)作習慣上又稱精神運動發(fā)作,伴有意識障礙。

21、先兆多在意識喪失前或即將喪失時發(fā)生,故發(fā)作后患者仍能回憶。

22、4.失神發(fā)作(小發(fā)作)其典型表現(xiàn)為短暫的意識障礙,而不伴先兆或發(fā)作后癥狀。

23、5.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指單次癲癇發(fā)作超過30分鐘,或者癲癇頻繁發(fā)作,以致患者尚未從前一次發(fā)作中完全恢復而又有另一次發(fā)作,總時間超過30分鐘者。

24、癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種需要搶救的急癥。

25、3檢查編輯1.實驗室血、尿、便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)(鈣磷)測定。

26、2.腦脊液檢查如病毒性腦炎時,白細胞計數(shù)增多、蛋白增高,細菌性感染時,還有糖及氯化物降低。

27、腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細胞增多;中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。

28、顱內(nèi)腫瘤可以有顱內(nèi)壓增高、蛋白增高。

29、3.血清或腦脊液氨基酸分析可以發(fā)現(xiàn)可能的氨基酸代謝異常。

30、4.神經(jīng)電生理檢查傳統(tǒng)的腦電圖記錄。

31、如硬膜下電極包括線電極和柵電極放置在可能是癲癇區(qū)域的腦部。

32、5.神經(jīng)影像學檢查CT和MRI大大提高了癲癇病灶結構異常的診斷。

33、目前已在臨床應用腦功能檢查包括陽離子衍射斷層攝影(PET)、單光子衍射斷層攝影(SPECT)和MRI光譜分析儀(MRS)。

34、PET可以測量腦的糖和氧的代謝腦血流和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化。

35、SPECT亦可以測量腦血流、代謝和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化,但是在定量方面沒有PET準確。

36、MRS可以測量某些化學物質(zhì),如乙酰天冬氨酸含膽堿物質(zhì)、肌酸和乳酸在癲癇區(qū)域的變化。

37、6.神經(jīng)生化的檢查目前已經(jīng)應用的離子特異電極和微透析探針,可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域,測量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時和發(fā)作后的某些生化改變。

38、7.神經(jīng)病理檢查是手術切除癲癇病灶的病理檢查,可以確定癲癇病因是由腦瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎癥、發(fā)育異?;蚱渌惓R稹?/p>

39、8.神經(jīng)心理檢查此項檢查可以評估認知功能的障礙,可以判斷癲癇病灶或區(qū)域在大腦的哪一側。

40、4診斷編輯癲癇診斷主要根據(jù)發(fā)作史,目擊者對發(fā)作過程提供可靠的詳細描述,輔以腦電圖癇性放電證據(jù)即可確診。

41、5鑒別診斷編輯1.癇性發(fā)作需要與各種發(fā)作性疾病鑒別①癔癥;②暈厥;③過度換氣綜合征;④偏頭痛;⑤短暫性腦缺血發(fā)作;⑥發(fā)作性睡病。

42、此外,癲癇還應與發(fā)作性精神癥狀以及發(fā)作性其他內(nèi)臟癥狀等鑒別。

43、2.癥狀性癲癇及癲癇綜合征的病因鑒別(1)引起癲癇的全身性疾病?①低血糖癥;②低鈣血癥;③氨基酸尿癥等。

44、(2)引起癲癇的腦部疾病?有無產(chǎn)傷史、高熱驚厥史、腦外傷史、卒中史等。

45、體檢中若發(fā)現(xiàn)如顱內(nèi)腫瘤的定位體征和視盤水腫,腦動靜脈畸形的頭部雜音,腦豬囊尾蚴病(囊蟲?。┑钠は陆Y節(jié)等。

46、腦血管造影、核素腦掃描、CT、MRI等檢查有助鑒別。

47、6治療編輯癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預防五個方面。

48、其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主。

49、臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應不間斷地應用。

50、一般應于發(fā)作完全控制后,如無不良反應再繼續(xù)服用3~5年,方可考慮停藥。

51、目前多主張用一種藥物,確認單藥治療失敗后,方可加用第2種藥物。

52、如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作無法用單藥控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸鈉,或其一加用苯二氮類可有效。

53、對混合型癲癇可以根據(jù)發(fā)作類型聯(lián)合用藥,但以不超過3種藥物為宜。

54、用藥宜從小劑量開始,然后逐漸增量,以既能控制發(fā)作,又不產(chǎn)生毒性反應的最小有效劑量為宜。

55、換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。

56、不能驟然停藥。

57、有些器質(zhì)性腦病的癲癇患者可能需要終身服藥;有人主張發(fā)病年齡大于30歲者需謹慎停藥,因其停藥后復發(fā)率較高,需長期服藥或終身服藥。

58、但仍有10%~15%患者難以控制發(fā)作,可以采用外科治療。

59、?引起癲癇病的原因有很多:1.先天性疾?。喝缛旧w異常,遺傳性代謝障礙,腦畸形及先天性腦積水等。

60、2.外傷:顱腦產(chǎn)傷是嬰幼兒期癥狀性癲癇的常見原因,挫傷,出血和缺血也能導致局部腦組織軟化,日后形成癲癇灶。

61、成人閉合性腦外傷后約有5%發(fā)生癲癇,重癥及開放性腦外傷發(fā)生的癲癇更多,可達30%左右。

62、3.感染:各種腦炎,腦膜炎,腦膿腫急性期的充血,水腫,毒素的影響及滲出物都可能引起癲癇發(fā)作,痊愈后形成的瘢痕及粘連也可能成為癲癇灶,寄生蟲病如腦血吸蟲病,腦肺吸蟲病,腦囊包蟲等常引起癲癇。

63、4.中毒:鉛,汞,一氧化碳中毒,以及全身性疾病如肝性腦病,高血壓綜合癥,急性腎炎,尿毒癥等,均可發(fā)生癲癇。

64、5.顱內(nèi)腫瘤:30歲以后發(fā)生癲癇胞瘤的病人,除腦外傷外,腦腫瘤是常見原因,尤其是生長緩慢的少突膠質(zhì)瘤,腦膜瘤,星形細等。

65、6.腦血管病:除腦血管畸形及動脈瘤引起的癲癇發(fā)作年齡較輕外,腦血管病性癲癇多見于中老年人。

66、出血性及缺血性腦血管病均可以引起癲癇。

67、7.營養(yǎng)代謝性疾?。旱脱?,糖尿病昏迷,甲亢,均可引起癲癇發(fā)作。

68、8.變應性疾?。喝缃Y節(jié)性硬化癥,老年癡呆等也常伴有癲癇發(fā)作。

69、?引起癲癇病的原因很多,如遺傳、產(chǎn)傷、腦損傷、顱內(nèi)感染等等。

70、你好:癲癇病的引起有很多,1.先天因素,譬如大腦發(fā)育不全,臟腑功能先天不足等等,當然還包括遺傳因素在內(nèi)。

71、 2.飲食起居因素,多指飲食不注意節(jié)制,冷熱無常,寒暑侵入。

72、比如經(jīng)常過量食用肥膩的食物,暴飲暴食,過多食用生冷及不衛(wèi)生的食物等,都可能成為病因。

73、3.精神因素,精神過度緊張,突然受到驚嚇,心情長期抑郁,過分的激動、憤怒、傷感等對人造成精神刺激和精神創(chuàng)傷,形成發(fā)病的內(nèi)環(huán)境。

74、等等,這個問題現(xiàn)在基本上說很難回答,考慮大致有遺傳、頭部外傷、顱腦病變(特別是大腦顳葉病變)、以及一些不明原因造成的!腦部有寄生蟲也會出現(xiàn)癲癇的癥狀多部分是大腦顳葉損傷導致的大腦顳葉損傷所致。

75、腦部神經(jīng)的問題。

本文分享完畢,希望對大家有所幫助。

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