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1、達芙通地屈孕酮片,是一種口服孕激素類藥品,藥品主要成分為地屈孕酮,可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病。
2、藥品信息藥品名稱:地屈孕達芙通酮片商品名稱:達芙通英文名:Citicoline Sodium and Glucose Injection漢語拼音:DiquyuntongPian拼音碼:dqytp(dft)規(guī)格:10毫克*20片劑型:片劑生產(chǎn)廠家:荷蘭Solvay Pharmaceuti c不同規(guī)格藥品圖片als B.V.銷售藥店:家美家藥店單位:盒注冊證號 H20020632劑型(中文) 片劑規(guī)格(中文) 10mg包裝規(guī)格(中文)鋁塑水泡眼包裝,20片/盒。
3、貯藏:15℃-30℃,干燥處保存。
4、有效期:5年。
5、化學(xué)名為:9β,10α-孕烷-4,6-二烯-3,20-二酮,分子式:C21H28O2,分子量:321.85。
6、性狀:本品為白色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
7、2藥理作用藥理作用:地屈孕酮是一種口服孕激素,可使子宮內(nèi)膜進入完全的分泌相,從而可防止由雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生和癌變風(fēng)險。
8、地屈孕酮可用于內(nèi)源性孕激素不足的各種疾病。
9、地屈孕酮無雌激素、雄激素及腎上腺皮質(zhì)激素作用。
10、地屈孕酮不產(chǎn)熱,且對脂代謝無影響。
11、3藥代動力學(xué)口服標記過的地屈孕醇,平均63%隨尿排出,72小時體內(nèi)完全清除。
12、地屈孕酮在體內(nèi)完全被代謝,主要的代謝物是DHD(20α-dihydrogesterone),此成分大多以葡萄糖醛酸化物在尿中測得。
13、所有代謝產(chǎn)物的結(jié)構(gòu)均保持4,6-二烯-3-酮的構(gòu)型而不會產(chǎn)生17a-羥基化,該特性決定了本品無雌激素和雄性化作用。
14、口服地屈孕酮之后,血漿DHD的濃度高于血漿中地屈孕酮原型藥的濃度,DHD對地屈孕酮AUC和Cmax的比值分別為40和25。
15、地屈孕酮口服后被迅速吸收,地屈孕酮和DHD分別在0.5和2.5小時達(Tmax)峰值。
16、地屈孕酮和DHD的平均最終半衰期分別為5-7小時和14-17小時。
17、地屈孕酮與內(nèi)源性孕激素不同,在尿中不以孕烷二醇形式排出。
18、因此,根據(jù)尿中孕烷二醇的排出量仍可測定內(nèi)源性孕激素的產(chǎn)生。
19、4適應(yīng)病癥地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如:—痛經(jīng)—子宮內(nèi)膜異位癥—繼發(fā)性閉經(jīng)—月經(jīng)周期不規(guī)則—功能失調(diào)性子宮出血—經(jīng)前期綜合征—孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)—黃體不足所致不孕癥5用法用量痛經(jīng):從月經(jīng)周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計10mg)。
20、子宮內(nèi)膜異位癥從月經(jīng)周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計10mg)。
21、功能性出血:止血的劑量,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計10mg),每日2次,連續(xù)5-7天。
22、預(yù)防出血的劑量:從月經(jīng)周期的第11至25天,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計10mg),每日2次。
23、閉經(jīng):從月經(jīng)周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天一次。
24、從月經(jīng)周期的第11至25天,聯(lián)合用地屈孕酮,每天2次,每次1片(以地屈孕酮計10mg)。
25、經(jīng)前期綜合征:從月經(jīng)周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計10mg)。
26、月經(jīng)不規(guī)則:從月經(jīng)周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計10mg)。
27、先兆流產(chǎn):起始劑量為1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮計40mg),隨后每8小時服1片地屈孕酮(以地屈孕酮計10mg)至癥狀消失。
28、習(xí)慣性流產(chǎn):每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計10mg)至懷孕20周。
29、內(nèi)源性孕酮不足導(dǎo)致的不孕癥:月經(jīng)周期的第14至25天,每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計10mg)。
30、治療應(yīng)至少持續(xù)6個連續(xù)的周期,建議在懷孕的前幾個月里連續(xù)采用該方法治療,劑量應(yīng)參照習(xí)慣性流產(chǎn)治療劑量或遵醫(yī)囑。
31、[1]6不良反應(yīng)極少數(shù)病人可出現(xiàn)突破性出血,一般增加劑量即可防止。
32、地屈孕酮也可能發(fā)生其它發(fā)生在孕激素治療中的不良反應(yīng),如:—輕微出血、經(jīng)期血量的改變、閉經(jīng);—不適、嘔吐、腹痛;—肝功能改變、黃疸(少見);—乳房疼痛;—瘙癢、皮膚過敏、蕁麻疹、抑郁情緒、頭痛、偏頭痛、精神緊張;—水腫;—性欲改變。
33、7注意事項少數(shù)病人可出現(xiàn)突破出血,一般增加劑量可防止。
34、與雌激素聯(lián)合使用進行激素替代治療時應(yīng)注意雌激素的禁忌和注意事項。
35、長期采用孕激素雌激素聯(lián)合用藥者應(yīng)每年定期進行全面體檢,包括婦科及乳房X線檢查。
36、—出現(xiàn)不正常的陰道出血時,應(yīng)做進一步的檢查。
37、—應(yīng)用于習(xí)慣性流產(chǎn)或先兆性流產(chǎn)時,應(yīng)確定胎兒是否存活。
38、治療過程中,應(yīng)檢查妊娠是否繼續(xù)和/或胎兒是否存活。
39、—以孕激素為主要成分的口服避孕藥可能會增加抑郁癥的機會。
40、有抑郁癥史的患者在孕激素治療過程中,應(yīng)密切觀察。
41、—孕激素治療掩蓋更年期的發(fā)生(不規(guī)則月經(jīng)周期)。
42、8相互作用尚無地屈孕酮與其他藥物相互作用資料。
43、當(dāng)?shù)厍型c雌激素聯(lián)合使用時,如發(fā)生肝功能異常、血栓栓塞或血壓大幅度生高時,應(yīng)停藥。
44、9婦女用藥迄今為止,無資料表明妊娠期不能使用。
45、同其它孕激素相同,地屈孕酮可在乳汁中分泌。
46、10藥物過量目前未見過量應(yīng)用地屈孕酮產(chǎn)生后遺癥的報告。
47、地屈孕酮毒性極小,過量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡和眩暈等癥狀。
48、如發(fā)生過量用藥,應(yīng)在2-3小時內(nèi)洗胃。
49、無特效解毒藥,應(yīng)采用對癥治療。
50、11藥物禁忌地屈孕酮與所有孕激素產(chǎn)品一樣,不宜用于下列情況:—不明原因陰道出血;—嚴重肝功能障礙:肝臟腫瘤(現(xiàn)病史或既往史)、DubinJohson綜合征、Potor綜合征、黃疸;—妊娠期或應(yīng)用性激素時產(chǎn)生或加重的疾病或癥狀,如嚴重瘙癢癥、阻塞性黃疸、妊娠期皰疹、卟啉癥和耳硬化癥;—已知對地屈孕酮過敏者。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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