大家好，樂天來為大家解答以下的問題，懷孕初期應注意什么飲食調理，懷孕初期應注意什么很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
1.產前檢查什么時候開始？產前檢查的意義是什么？孕期所有的檢查都是產前檢查，所以醫(yī)生從你第一次懷孕就已經開始產前檢查了。我們所謂的建檔檢查只是收集孕婦的資料進行統(tǒng)一管理，方便跟蹤隨訪。要知道一個醫(yī)生每天的門診工作量大概是60到80人，準媽媽看病的時間平均只有5到10分鐘。因此，在沒有建檔、歸檔等前期準備的情況下，要在最短的時間內完成病史采集和恰當的診療是相當困難的。另一方面，產科的相關檢查也不同于其他?？?。我們的檢查往往需要提前預約(我們醫(yī)院需要提前6-8周甚至更久)。準媽媽一說要做什么，我只能很遺憾的告訴你，大多數情況下我無法滿足你的要求。另外，備案時間一般在16周左右。說到產前保健，就不能不談產前保健的意義了。很多準爸媽來產檢問的最多的就是：“這個孩子正常沒問題吧？”我想這是每個產科醫(yī)生最害怕和頭疼的。事實上，我們無法給你一個籠統(tǒng)的答案，你是正常還是不正常。產前檢查是一個階段性的檢查，每個具體的孕周都有我們的重點。我們更關心的是“發(fā)現(xiàn)”目前已經發(fā)生的問題，“避免”更嚴重的問題，而不是“預測”尚未發(fā)生的問題。當然，有時候我們會根據之前產檢的結果更加關注可能出現(xiàn)的問題，有時候也會針對每個孕婦自身的情況調整產檢和治療。比如對于妊娠期糖尿病，我們一般在24-28周檢查，但是對于一個多囊卵巢綜合征、肥胖或者空腹血糖異常的孕婦，我們可能會提前檢查并干預。大部分情況下，產前檢查可能只是一次愉快的聊天，因為畢竟有異常的寶寶只是少數。我們聊天的第一個過程就是回答準爸媽的各種疑惑，也是緩解焦慮的一個重要出口，因為畢竟“能不能吃冰淇淋”“要不要去胎毒”之類的問題，嚴格來說并不是醫(yī)學問題，但是一個醫(yī)生告訴你答案，總是有說服力的。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院產科。孕周怎么算？經常會遇到這樣的問題“醫(yī)生，我的經期剛過，你怎么說我懷孕1個月了？”。其實對于一個有規(guī)律排卵的孕婦來說，我們是從最后一次月經的那一天開始計算孕周的，這是一個約定俗成又容易記憶的方法。其實孕周比我們所說的孕周要小2周，所以我們經常會告訴知道確切排卵時間或者同房時間的孕婦提前2周開始計算孕周。對于月經不調、排卵障礙的孕婦，從末次月經開始計算是不合理的，需要通過排卵時間、驗孕時間、6周內HCG、孕早期超聲等來修正孕周。3.孕早期需要測HCG和孕酮嗎？我不主張孕早期檢測HCG和孕酮來指導早孕。其實在國內查HCG和孕酮是很時髦的。很多醫(yī)生會告訴你HCG和孕酮低，需要打一些針。我不同意這種做法。HCG由合胞體滋養(yǎng)層細胞分泌。什么是合胞體滋養(yǎng)層？簡單來說就是受精卵分裂后未來形成胎盤的部分。它不是胎兒的一部分。所以HCG的高低反映了合胞體滋養(yǎng)層的發(fā)育情況，我們經?？吹紿CG在10萬以上還是一個空的孕囊。而且，HCG并不總是上升。8周左右HCG會開始下降，所以并不是說掉胎兒不好。還有人會說，監(jiān)測HCG翻倍可以看出胚胎是否發(fā)育良好。其實前面也說了，HCG不是胚胎自己分泌的，那怎么能反映出胎兒的質量呢？所謂翻倍，是指每2-3天HCG值翻倍的現(xiàn)象。當然HCG翻倍很差，峰值在2萬以下。我們認為這樣的胚胎可能確實是壞的。
然而，新的問題出現(xiàn)了。是不是加倍差，峰值低，就可以改善這種情況？遺憾的是，我們能想到的治療措施，無論是低分子肝素、孕激素、HCG還是免疫球蛋白、脂肪乳、LIT等免疫療法，都無法提高胚胎的質量和存活率。在實驗觀察中，低分子肝素治療可以改善滋養(yǎng)層細胞的發(fā)育，提高HCG的峰值水平，但遺憾的是，合體滋養(yǎng)層細胞不是胎兒，低分子肝素治療并不能提高胎兒的存活率。另一個檢測項目“黃體酮”呢？在這里，我將直接借用段濤教授的一段話(因為我的碼字太累太弱)。之所以要檢測孕酮，是因為流產的重要原因之一是黃體功能不全(比例小)，導致孕酮水平低，進一步導致流產。如果發(fā)現(xiàn)及時，可以補充黃體酮保胎。其實黃體期功能不全診斷的金標準是黃體期中期要做兩次子宮內膜活檢，所以臨床上幾乎不可能用這個金標準做出診斷。因此，有人提出檢查孕酮水平來判斷黃體功能，但這種方法并不可靠：正常妊娠的孕酮水平波動較大(實際上同一個人在同一天兩次檢查可能差異很大)；低孕酮水平更多是胚胎發(fā)育不良的結果，而不是流產的原因；診斷為黃體功能不全的患者中，有一半的患者孕酮水平正常；妊娠早期，孕酮的來源有兩個，一個是黃體分泌，一個是滋養(yǎng)層分泌，所以無法判斷是哪一個導致水平低?；谝陨显?，我不提倡常規(guī)檢測HCG和孕酮，因為這樣的檢測看起來很美，但在解釋、預測和干預方面顯得無能為力。由于預測價值有限，干預措施無效，有時這樣的測試只是平白增加了準父母的焦慮，所以我就不做常規(guī)測試了。就算我有，也絕不是指導保胎用藥。我要調查什么？如果有排卵障礙的孕婦不知道確切的排卵時間，超聲也沒有發(fā)現(xiàn)懷孕的臨床證據，我會選擇查HCG幫助判斷受孕時間，查孕酮幫助判斷宮外孕和流產的可能性。4.孕早期需要做哪些檢查和治療？最后，我回到需要哪些測試的問題。原則上，我不主張做那些只增加孕婦焦慮而沒有適當干預措施的檢查。早孕我建議：孕7周經陰道超聲(既往盆腔炎史、流產史、宮外孕史、宮外孕可疑癥狀可適當提前排除宮外孕)并預約13周nt檢查(超聲測量宮頸透明帶厚度)；孕7周甲狀腺功能檢查；
空腹血糖檢測可行孕前無空腹血糖，高危人群糖耐量試驗可行。懷孕早期推薦的治療方法是補充葉酸。我不提倡額外的營養(yǎng)攝入。孕早期減肥不會影響胚胎發(fā)育。
本文到此結束，希望對你有所幫助。
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