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barrett食管是什么意思多久能治好(Barrett食管是什么意思)

導(dǎo)讀 大家好,樂天來為大家解答以下的問題,barrett食管是什么意思多久能治好,Barrett食管是什么意思很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!...

大家好,樂天來為大家解答以下的問題,barrett食管是什么意思多久能治好,Barrett食管是什么意思很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、Barrett食管是指食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所替代的一種病理現(xiàn)象,可伴有腸化或不伴有腸化。

2、其中伴有腸上皮化生者屬于食管腺癌的癌前病變。

3、  Barrett食管主要表現(xiàn)為胃食管反流病的癥狀,如燒心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困難等,且常繼發(fā)于胃食管反流病。

4、目前認(rèn)為,Barrett食管的主要臨床意義是其與食管腺癌的關(guān)系,對于普通人群和單純胃食管反流病人,并不建議常規(guī)篩查?但對那些有其他多個(gè)危險(xiǎn)因素的病人,例如年齡50歲以上,長期反流性食管病,膈疝,肥胖特別是腹部肥胖者,應(yīng)該篩查。

5、  本病的診斷主要根據(jù)內(nèi)鏡檢查和食管黏膜活檢。

6、經(jīng)病理學(xué)檢查證實(shí)有柱狀細(xì)胞存在時(shí)即可診斷,發(fā)現(xiàn)有腸上皮化生存在時(shí)更支持診斷。

7、  本病的治療原則是控制胃食管反流、消除癥狀,預(yù)防和治療并發(fā)癥,包括異型增生和癌變。

8、具體包括:  藥物治療:抑酸劑是治療反流癥狀的主要藥物。

9、  2、內(nèi)鏡治療:適用于伴有重度異型增生和癌局限于黏膜層的BE患者。

10、  3、手術(shù)治療:對已證實(shí)有癌變的BE患者,原則上應(yīng)手術(shù)治療。

11、  4、抗反流手術(shù):包括外科手術(shù)和內(nèi)鏡下抗反流手術(shù)。

12、  鑒于Barrett食管有發(fā)展為食管腺癌的危險(xiǎn),因此要對患者定期隨訪,以便早期發(fā)現(xiàn)異型增生和癌變。

13、內(nèi)鏡檢查的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)異型增生的程度而定。

14、對不伴異型增生者應(yīng)每2年復(fù)查1次,如果2次復(fù)查后未檢出異型增生和早期癌,可將復(fù)查間隔放寬為3年。

15、對伴輕度異型增生者,第1年應(yīng)每6個(gè)月內(nèi)鏡復(fù)查1次,若異型增生無進(jìn)展,可每年復(fù)查1次。

16、對重度異型增生的BE,有兩個(gè)選擇:建議內(nèi)鏡或手術(shù)治療,或密切監(jiān)測隨訪,每3個(gè)月復(fù)查胃鏡1次,直到檢出黏膜內(nèi)癌。

17、  所以,Barrett食管本身危害有限,臨床癥狀也不嚴(yán)重,但是因?yàn)橛邪┳兊目赡埽匀詰?yīng)該引起重視。

本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。

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