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腎上腺檢查主要包括以下幾個(gè)方面:
1.影像學(xué)檢查:例如CT檢查等。由于腎上腺體積小,可以用薄層掃描CT來(lái)發(fā)現(xiàn)是否有腎上腺病變和腎上腺結(jié)節(jié);
2.驗(yàn)血:主要是觀察腎上腺功能,需要驗(yàn)血檢測(cè)腎上腺相關(guān)激素水平;
3.糖皮質(zhì)激素檢查:腎上腺一般分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。皮質(zhì)可分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和促性腺激素,髓質(zhì)主要分泌兒茶酚胺和腎上腺素等激素。應(yīng)進(jìn)行促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)和皮質(zhì)醇激素的全天候節(jié)律檢查,主要在晚上8點(diǎn)、4點(diǎn)和0點(diǎn)。此外,鹽皮質(zhì)軸主要觀察RAAS系統(tǒng),該系統(tǒng)主要包括腎素、血管緊張素和醛固酮的水平。如發(fā)現(xiàn)任何異常,如ARR比值(血漿醛固酮與血漿腎素活性的比值)超標(biāo),應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行Polyvi試驗(yàn)和功能試驗(yàn)。性激素和代謝物,如尿游離皮質(zhì)醇、尿VMA(尿香草酸)、尿17-羥基、17-酮等??梢栽谛韵佥S檢查,而且要同時(shí)檢查。
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