強(qiáng)直性脊柱炎能活多久（脊柱炎的新分類標(biāo)準(zhǔn)）

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1、 軸性脊椎炎國際工作組(ASAS)脊柱炎的新分類標(biāo)準(zhǔn)(2009)

2、 對(duì)于發(fā)病年齡在45歲以下，病程在3個(gè)月以上的不明原因腰痛患者，如果滿足以下條件，可以考慮軸性脊柱關(guān)節(jié)炎。

3、 骶髂關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)改變，加上至少一種脊椎炎的特征；中日友好醫(yī)院風(fēng)濕科金迪爾

4、 或者：HLA-B27陽性，加上至少兩個(gè)脊椎炎特征。

5、 注：骶髂關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)表現(xiàn)是指磁共振成像(MRI)高度提示的活動(dòng)性(急性)骶髂關(guān)節(jié)炎，或根據(jù)修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn)確定的骶髂關(guān)節(jié)炎的放射學(xué)表現(xiàn)。

6、 脊椎炎的特征性表現(xiàn)包括：炎性背痛、關(guān)節(jié)炎、粘連(跟腱)、葡萄膜炎、指/趾炎、銀屑病、克羅恩病/潰瘍性結(jié)腸炎、對(duì)非甾體抗炎藥反應(yīng)良好、有脊椎炎家族史、HLA-B27()、

7、 CRP升高(僅在出現(xiàn)炎性背痛時(shí))。

8、 炎性背痛是指以下五項(xiàng)中的至少四項(xiàng)：第一，40歲前發(fā)病，第二，隱性發(fā)病，第三，運(yùn)動(dòng)后緩解，第四，休息后無緩解，第五，晚上起床后疼痛好轉(zhuǎn)。

9、 周圍性脊柱關(guān)節(jié)炎的分類標(biāo)準(zhǔn)

10、 原文出處：Ann Rheum Dis 201170:25C31

11、 關(guān)節(jié)炎，或粘連炎，或趾炎，加上以下至少一種：

12、 *葡萄膜炎

13、 *牛皮癬

14、 *炎癥性腸病

15、 *感染前

16、 * HLA-B27(+)

17、 *骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變

18、 或添加以下至少兩項(xiàng)(剩余)。

19、 *關(guān)節(jié)炎

20、 *附著點(diǎn)炎癥

21、 *手指(腳趾)發(fā)炎

22、 *既往炎癥性背痛史。

23、 *脊柱關(guān)節(jié)炎家族史

24、 注意事項(xiàng)：

25、 關(guān)節(jié)炎通常是下肢不對(duì)稱的寡關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎和其他炎癥應(yīng)由醫(yī)生確認(rèn)。附著點(diǎn)炎癥不僅限于跟腱，其他部位也有(軸性SpA的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中只有跟腱炎)；附件炎癥可以發(fā)生在過去或現(xiàn)在，

26、 指附著點(diǎn)自發(fā)疼痛或壓痛；炎性背痛僅限于過去。如果目前有炎癥性背痛，應(yīng)采用軸性SpA的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。感染前是指在關(guān)節(jié)炎/附著點(diǎn)炎癥/指(趾)炎發(fā)病前一個(gè)月內(nèi)發(fā)生的尿道炎/宮頸炎/腹瀉；

27、 脊柱關(guān)節(jié)炎家族史是指：一級(jí)或二級(jí)親屬有強(qiáng)直性脊柱炎銀屑病急性葡萄膜炎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎炎癥性腸??；骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)改變根據(jù)紐約標(biāo)準(zhǔn)修訂版，指雙側(cè)2-4級(jí)改變和單側(cè)3-4級(jí)改變。

28、 或核磁(MRI)出現(xiàn)活動(dòng)性骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。脊柱關(guān)節(jié)炎(SpA)分類標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用：原因不明的腰背痛3個(gè)月以上，發(fā)病年齡在45歲以下，有或沒有外周關(guān)節(jié)表現(xiàn)，均使用中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎的分類標(biāo)準(zhǔn)。

29、 僅有外周關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的，使用外周型脊柱關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)。中軸的加上外周的，合成通用的脊柱關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)。

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標(biāo)簽： 脊柱炎的新分類標(biāo)準(zhǔn)