糖尿病治療藥物主要包括口服降糖藥物和注射制劑兩大類。口服降糖藥物包括磺脲類、格列奈類、雙胍類、噻唑烷二酮類(格列酮類)、α葡萄糖苷酶抑制劑等。注射制劑包括胰島素和胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑(GLP-1受體激動(dòng)劑)。具體藥物有:
1. 磺脲類:包括格列本脲、格列齊特等第一代磺酰脲類藥物,以及格列美脲等第二代藥物。這類藥物主要通過刺激胰島素分泌發(fā)揮降糖作用。
2. 格列奈類:如瑞格列奈等,主要通過刺激胰島素分泌發(fā)揮降糖作用。因其作用迅速,作用時(shí)間短,被稱為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑。常與二甲雙胍合用治療糖尿病。
3. 雙胍類:如二甲雙胍等,主要通過抑制肝葡萄糖輸出改善外周組織對胰島素的敏感性而降低血糖。這類藥物適用于肥胖的糖尿病患者。
4. 噻唑烷二酮類:即格列酮類藥物,通過增加外周及肝臟的胰島素敏感性控制血糖水平。代表藥物包括羅格列酮和吡格列酮等。
5. α葡萄糖苷酶抑制劑:如阿卡波糖等,主要用于降低餐后血糖。其作用機(jī)制是延緩碳水化合物的水解和葡萄糖的吸收。使用前建議仔細(xì)閱讀說明書或遵醫(yī)囑。服用阿卡波糖后胃腸道有輕度反應(yīng)者(腹脹、腹瀉或腹痛),可酌情減量服用或?qū)ΠY處理。若癥狀嚴(yán)重應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)師或藥師處理。服用時(shí)需要注意進(jìn)食規(guī)律飲食。因本藥起效需要有食物在胃內(nèi)形成一定的滲透壓方能發(fā)揮療效,所以需餐時(shí)嚼服或口服后即刻進(jìn)食,餐前或餐后服藥效果較差。低血糖反應(yīng)者不宜使用本藥,妊娠及哺乳期婦女慎用本藥。服用本藥期間不宜同時(shí)服用其他降糖藥物或酒精等可降低血糖的藥物或食物等。不良反應(yīng)嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或更換藥物種類。用藥期間定期監(jiān)測血糖、尿糖等臨床指標(biāo)以及關(guān)注有無胃腸道癥狀表現(xiàn)(不良反應(yīng)癥狀為胃腸脹氣)。腎功能不全的患者應(yīng)注意本品可能的服藥量減少或者出現(xiàn)一些其它并發(fā)癥的出現(xiàn)等問題。。服藥一段時(shí)間后建議及時(shí)檢查空腹血糖來根據(jù)血糖控制情況進(jìn)行藥物治療方案調(diào)整或?qū)ξ改c道檢查來看胃腸道功能的適應(yīng)程度等等注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的囑咐下詳細(xì)查看藥物的適用事項(xiàng)是否和個(gè)人當(dāng)前體質(zhì)適應(yīng)切勿大意長期按照自我護(hù)理的心態(tài)進(jìn)行自我服藥必須確定當(dāng)前藥物的正確程度并且及時(shí)復(fù)查及時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行藥物的調(diào)整避免長期一種藥物使用不當(dāng)造成一些不必要的不良反應(yīng)和疾病加重的情況。在服用藥物期間建議保持良好的生活習(xí)慣注意飲食起居并且適當(dāng)鍛煉身體來保持良好的體質(zhì)有助于糖尿病患者的康復(fù)并且有利于藥物作用的發(fā)揮。。如若存在服用藥物期間的疑惑或者難以判斷的不良反應(yīng)癥狀建議及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)師的建議以免耽誤病情造成不必要的損失和健康損害??偠灾谥委熯^程中醫(yī)生會(huì)盡力為您設(shè)計(jì)最低的有效藥量和藥物治療方案的定制且應(yīng)與您的血糖高低關(guān)聯(lián)監(jiān)測降糖效果甚至調(diào)節(jié)自身的生活方式、血糖控制和鍛煉效果等多個(gè)因素所以患者的配合是至關(guān)重要的以保障自身治療效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)和效果并且在服用藥品過程中積極反饋個(gè)人機(jī)體狀態(tài)以進(jìn)行針對性的藥物方案調(diào)整以及恢復(fù)過程中的良好生活管理以保持自身機(jī)體的最佳狀態(tài)與治療效果以應(yīng)對疾病的發(fā)生以及不良狀況的出現(xiàn)進(jìn)行及時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物等應(yīng)對方案的執(zhí)行。。所以務(wù)必注意以上用藥須知,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療糖尿病。\n\n關(guān)于胰島素和其他治療糖尿病的藥品禁忌等問題應(yīng)請教專業(yè)醫(yī)生以獲得準(zhǔn)確的信息。上述口服藥物僅限于病情穩(wěn)定的病人服用具體情況需要根據(jù)自身實(shí)際病癥進(jìn)展到醫(yī)院了解后進(jìn)行針對性地用藥治療指導(dǎo)方案的實(shí)施?!?/p>
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