休斯敦(2019年11月8日)——口服食物挑戰(zhàn)(OFCs)是診斷食物過(guò)敏過(guò)敏患者的金標(biāo)準(zhǔn)。在董事會(huì)認(rèn)證的過(guò)敏患者監(jiān)督下,受試者口服小劑量食物,檢查是否有嚴(yán)重反應(yīng)。
在休斯頓舉行的美國(guó)過(guò)敏、哮喘和免疫學(xué)年度科學(xué)會(huì)議上,兩個(gè)具有醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)性的病例介紹了OFC在診斷食物過(guò)敏方面的益處。
最適合診斷花生過(guò)敏的口服食物挑戰(zhàn)-該病例涉及一名17個(gè)月大的男孩,患有特應(yīng)性皮炎(濕疹),根據(jù)皮膚檢查和血液測(cè)試,被認(rèn)為是花生過(guò)敏。吃了花生后,男孩的嘴里起了兩個(gè)小疹子。
ACAAI過(guò)敏專家的成員和主要作者、醫(yī)學(xué)博士凱瑟琳蒂松(Katherine Tison)說(shuō):“我們不相信他對(duì)花生過(guò)敏,因?yàn)楸M管之前的皮膚點(diǎn)刺和血液測(cè)試顯示他對(duì)花生敏感,但他從未有過(guò)令人信服的過(guò)敏反應(yīng)?!拔覀冇幸粋€(gè)OFC,只有一個(gè)小皮疹消失在他的臉上,然后消失了。這說(shuō)明他對(duì)花生敏感,但不過(guò)敏。這個(gè)案例說(shuō)明,應(yīng)該用OFC來(lái)判斷孩子是否真的過(guò)敏。尤其是在孩子開始口服免疫治療之前。皮膚點(diǎn)刺或血液測(cè)試顯示的敏感性不足以診斷食物過(guò)敏。”
OFC成功實(shí)施后,過(guò)敏的人不建議治療,而是鼓勵(lì)家長(zhǎng)開始每周給孩子三次花生產(chǎn)品,以保持對(duì)花生的耐受性。
主題:高花生敏感性患者的口腔挑戰(zhàn),以指導(dǎo)治療決策
演講者:醫(yī)學(xué)博士凱瑟琳泰森
減少兒童飲食中的食物來(lái)改善濕疹可能會(huì)導(dǎo)致后來(lái)的食物過(guò)敏——這個(gè)病例涉及一名3歲男孩,患有特應(yīng)性皮炎(濕疹)和哮喘,但沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委煛R驗(yàn)榛加袧裾畹暮⒆訉?lái)經(jīng)常會(huì)有食物過(guò)敏,他們的父母有時(shí)會(huì)決定避免吃以前由于濕疹發(fā)作或?qū)Τ墒焓澄镞^(guò)敏而耐受的食物。
"皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)表明,小男孩對(duì)雞蛋、花生和芝麻敏感."過(guò)敏專家Aveling Wang(醫(yī)學(xué)博士),ACAAI成員,摘要主要作者。“雖然他以前對(duì)食物很耐受,吃食物和濕疹之間也沒(méi)有明顯的關(guān)系,但他的父母已經(jīng)把這些食物從他的飲食中剔除了一年。一年后,他通過(guò)OFC檢測(cè)雞蛋和芝麻,但出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)。這個(gè)案例說(shuō)明,為了改善濕疹,有可能從孩子的飲食中去除食物,將來(lái)可能會(huì)導(dǎo)致食物過(guò)敏?!?
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