一種靶向放射性核素 α 療法225Ac-DOTATATE 已被證明對晚期胃腸胰神經內分泌腫瘤 (GEP-NETs) 患者具有長期抗腫瘤作用。II 期研究的結果顯示了有希望的存活率、高反應率和可接受的毒性特征，使225Ac-DOTATATE 成為已經用盡其他形式治療的患者的潛在治療選擇。這項研究在核醫(yī)學和分子成像學會 2022 年年會上發(fā)表，并被選為會議的年度摘要。
每年，SNMMI 都會選擇最能體現(xiàn)核醫(yī)學和分子成像領域最有希望的進展的摘要。今年，SNMMI Henry N. Wagner, Jr. 年度摘要從提交給會議的 1,000 多份摘要中選出，并由評審員和學會領導層投票選出。
GEP-NETs 是由神經內分泌細胞引起的罕見惡性腫瘤，可以存在于整個胃腸道。雖然早期 GEP-NET 患者可以通過手術治愈疾病，但大多數(shù)患者被診斷患有轉移性疾病，因此全身治療(例如靶向放射性核素治療)是他們唯一的選擇。177Lu-DOTATATE 已被證明是一種有效的靶向 β 放射性核素治療;然而，關于 GEP-NET 的靶向 α 放射性核素治療的證據很少。
在這項研究中，研究人員旨在評估靶向放射性核素 α 療法225Ac-DOTATATE 在 GEP-NET 患者中的長期療效、生存結果和安全性。83 名 GEP-NET 患者(包括 56 名接受過177次 Lu-DOTATATE 治療的患者和27177名未接受過 Lu-DOTATATE 治療的患者)接受了225Ac-DOTATATE 靜脈注射的全身治療，間隔時間為 8 周。
在每個周期之前和之后進行血液學、腎和肝功能測試。在基線和兩個周期間隔后使用 RECIST 1.1 標準測量腫瘤。評估了總生存期、影像學無進展生存期、客觀腫瘤反應和治療相關的不良事件。
療程結束后，2名患者(2.7%)完全緩解，32名(43.2%)部分緩解，25名(34%)病情穩(wěn)定，15名(20%)病情進展。用225Ac-DOTATATE治療后發(fā)現(xiàn)的毒性很小。
“225Ac-DOTATATE 是一種很有前途的治療選擇，它為終末期 GEP-NET 的治療增加了一個新維度，特別是對于嘗試過所有其他標準治療選擇的患者，”Chandrasekhar S. Bal 醫(yī)學博士、DNB、DSc 說(HC)，F(xiàn)AMS，F(xiàn)NASc，F(xiàn)ASc，新德里全醫(yī)學科學研究所核醫(yī)學和 PET 系教授兼系主任。“這些結果需要進行 III 期隨機對照試驗，以評估225Ac-DOTATATE 與177Lu-DOTATATE 的真正功效。”
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