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頸椎病怎么進行頸部鍛煉(頸椎病怎么進行治療)

導讀 大家好,樂天來為大家解答以下的問題,頸椎病怎么進行頸部鍛煉,頸椎病怎么進行治療很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1 頸椎病的定

大家好,樂天來為大家解答以下的問題,頸椎病怎么進行頸部鍛煉,頸椎病怎么進行治療很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1.頸椎病的定義

頸椎間盤組織的退行性變及其繼發(fā)的病理改變是對其周圍組織結構(神經(jīng)跟、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)等)的厭倦。),而相應的臨床表現(xiàn)是頸椎病。

2.總則

1、臨床表現(xiàn)與影像學所見相符,可確診。

2.頸椎病臨床表現(xiàn)典型,影像學檢查結果正常的患者,在確診頸椎病前應注意其他疾病。

3.影像學表現(xiàn)異常但無頸椎病臨床癥狀的患者,不宜診斷為頸椎病。

各種類型頸椎病的診斷原則:

除上述原則外,各型頸椎病的診斷依據(jù)如下:

1.頸部類型:

(1)主訴頭、頸、肩疼痛等感覺異常,并伴有相應壓痛點。

(2)X線片顯示頸椎曲線改變,或椎間關節(jié)不穩(wěn)。

(3)應排除其他頸部疾病(落枕、肩周炎、風濕性肌纖維織炎、神經(jīng)衰弱等非椎間盤退變)引起的頸肩痛。

2.神經(jīng)根類型:

(1)具有典型的根部癥狀(麻木、疼痛),范圍與頸脊髓神經(jīng)支配的區(qū)域一致。

(2)影像學表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)一致。

(3)痛點封閉無明顯效果(如診斷明確,可不做此試驗)。

(4)頸外病變引起的疾病除外(胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等。),主要是上肢疼痛引起的。

3.脊髓類型:

(1)頸髓損傷的臨床表現(xiàn)。

(2)X線片顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影像學癥狀是脊髓壓迫。

(3)除肌萎縮側索硬化、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性周圍神經(jīng)炎。

4、椎動脈型:

(1)曾猝倒,伴有頸性眩暈。

(2)正轉頸試驗。

(3)X線片顯示鉤突關節(jié)節(jié)段性不穩(wěn)或骨質(zhì)增生。

(4)交感神經(jīng)癥狀常見。

(5)眼性眩暈和耳源性眩暈除外。

(6)頸動脈I段(椎動脈進入頸動脈和橫突孔前的那段)受壓引起的基底動脈供血不足除外。

(7)術前需做椎動脈造影或數(shù)字減影血管造影(DSA)。

5.交感神經(jīng)類型:

臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻木、心動過速、心前區(qū)疼痛等。x線片不穩(wěn)定或變性,椎動脈血管造影陰性。

6.其他類型:頸椎椎體前方鳥嘴狀增生壓迫食管(癥狀以食管鋇劑檢查)等引起的吞咽困難。

頸椎病的手術指征(修訂方案)

一般原則:

1.一般來說,頸椎病的手術指征是相對的。頸椎病手術復雜,風險大,應嚴格掌握手術適應證。

2.目前認為頸椎病的手術治療主要是達到減壓和重建穩(wěn)定性的目的,對脊髓本身的不可逆病變沒有治療意義。

3.在選擇手術治療時,要考慮患者的職業(yè)、年齡、患者身體狀況對手術的耐受程度、患者對手術的態(tài)度等。

4.頸椎病的病理機制和臨床表現(xiàn)復雜,應根據(jù)不同情況選擇合適的手術方法。

各種類型的手術適應癥

1.頸型:原則上不需要手術。只有極少數(shù)病例經(jīng)長期非手術治療無效并嚴重影響正常生活或工作者,可考慮手術治療。

2.神經(jīng)根型:原則上采用非手術治療。

(1)正規(guī)系統(tǒng)的非手術治療3-6個月以上無效。非手術治療雖有效,但反復發(fā)作,癥狀嚴重,影響正常生活或勞動者。

(2)以神經(jīng)根病變?yōu)橹鞯倪M行性肌肉萎縮。

(3)有明顯的神經(jīng)根刺激癥狀,劇烈疼痛,影響睡眠和正常生活。

3.脊髓型:主要

5.交感神經(jīng)型:癥狀嚴重影響患者生活。如果非手術治療無效,癥狀為節(jié)段性不穩(wěn)定或椎間盤突出,可以考慮手術。

6.其他類型(目前主要指食管受壓者):如因骨贅壓迫、刺激食管引起吞咽困難,非手術治療無效,應切除骨贅。

本文到此結束,希望對你有所幫助。

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