單純子宮切除術對于宮頸癌盆腔復發(fā)的治療并不遜色

根據(jù)2月29日《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表的一項研究，對于低危宮頸癌患者，單純子宮切除術在三年內盆腔復發(fā)的發(fā)生率方面并不遜色于根治性子宮切除術。

加拿大魁北克大學中心醫(yī)院的 Marie Plante 博士及其同事進行了一項多中心非劣效性試驗，比較根治性子宮切除術與簡單子宮切除術，包括對低危宮頸癌患者(每組 350 名患者)進行淋巴結評估。三年時骨盆復發(fā)的組間差異的預設非劣效界值為 4 個百分點。

研究人員發(fā)現(xiàn)，根治性子宮切除術組和單純子宮切除術組三年時盆腔復發(fā)率分別為2.17%和2.52%，中位隨訪時間為4.5年(絕對差異為0.35個百分點)。在按方案分析中，結果相似。

術后 4 周內和 4 周后，單純子宮切除術組的尿失禁發(fā)生率低于根治性子宮切除術組(分別為 2.4% 和 5.5%，以及 4.7% 和 11.0%)。單純子宮切除術組在術后4 周內及之后的尿潴留發(fā)生率也較低(分別為 0.6% 和 11% 以及 0.6% 和 9.9%)。

作者寫道：“在低風險宮頸癌患者中，就三年后盆腔復發(fā)而言，簡單子宮切除術并不劣于根治性子宮切除術，并且泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥較少。”

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