在美國,由于電子煙導(dǎo)致的肺損傷持續(xù)上升,羅徹斯特博士和紐約衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)人開發(fā)了一種新的工具來幫助診斷和治療與電子煙或電子產(chǎn)品相關(guān)的肺損傷(EVALI)。
診斷/治療算法發(fā)表于《柳葉刀》呼吸醫(yī)學(xué)雜志,在疾病預(yù)防控制中心早期指導(dǎo)下進(jìn)行補充和拓展。它是由羅切斯特大學(xué)和紐約州衛(wèi)生部的肺部和毒理學(xué)專家創(chuàng)建的。
羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心紀(jì)念醫(yī)院的肺衛(wèi)生學(xué)家丹尼爾克羅夫特(Daniel Croft)醫(yī)學(xué)博士說:“這種疾病一直困擾著全國各地的醫(yī)生,我們繼續(xù)看到人們有霧化的危險。”“我們預(yù)計,隨著感冒和流感季節(jié)的增加,這份指南將有助于最大限度地減少漏診?!?
衛(wèi)生部表示:“隨著衛(wèi)生部繼續(xù)調(diào)查這種持續(xù)存在的與霧有關(guān)的疾病,我們與全州的醫(yī)療服務(wù)提供者保持密切聯(lián)系,我們很高興為他們提供新的工具,幫助他們做出正確的診斷?!本〇|專員霍華德祖克醫(yī)學(xué)博士說,“我們繼續(xù)敦促紐約人停止使用vape產(chǎn)品,直到調(diào)查完成?!?
全國從春季開始,到目前為止,疾病控制和預(yù)防中心已經(jīng)記錄了2000多例病例,包括40例死亡。盡管許多患者使用含有四氫酚(中的精神活性成分)的產(chǎn)品,但這種疾病的原因仍然是個謎。患者經(jīng)歷了嚴(yán)重的肺部損傷,部分患者需要在重癥監(jiān)護(hù)室長期住院治療,之后恢復(fù)緩慢。
醫(yī)學(xué)博士Aleksandr Kalininskiy說:“這是一個實用且用戶友好的算法,可供臨床醫(yī)生評估EVALI。它為經(jīng)歷過這種危及生命的情況的患者提供了信息收集、評估和治療的流程圖。”URMC的醫(yī)學(xué)博士,克里斯蒂娜巴赫的主要作者。
羅徹斯特的醫(yī)生首先向該州的NYSDOH報告了異常癥狀。這些早期討論導(dǎo)致了廣泛的協(xié)作努力,以跟蹤癥狀并確定適當(dāng)?shù)臏y試、治療和后續(xù)護(hù)理。URMC近20名患者的霧化材料數(shù)據(jù)和樣本已與NYSDOH及其毒物控制中心共享進(jìn)行分析。
醫(yī)學(xué)毒理學(xué)家、急診醫(yī)生尼古拉斯納卡(Nicholas Nacca)博士說,在斯特朗紀(jì)念館發(fā)現(xiàn)的第一例病例可以追溯到6月份,當(dāng)時一位同事讓他重新檢查一名年輕人的“怪異癥狀”。Nacca在一個專業(yè)組織組織的在線論壇上與其他毒理學(xué)家討論了這個問題,該論壇分享了類似的案例,并提供了關(guān)于即將到來的的信息。
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