密歇根大學的研究人員說,2005年,遭受卡特里娜颶風襲擊的乳腺癌患者的死亡率比沒有遭受颶風襲擊的患者高15%。
UM護理學院助理教授、UM醫(yī)療政策與創(chuàng)新研究所成員蘇安妮貝爾(Sue Anne Bell)表示,這一增長可能是由與災難相關的醫(yī)療服務中斷造成的。
貝爾是兩項不相關研究的第一作者,這兩項研究總結了這些發(fā)現(xiàn):最新的研究將經(jīng)歷過卡特里娜颶風的路易斯安那州癌癥患者與沒有經(jīng)歷過卡特里娜颶風的類似患者進行了比較。
第二部分分析了2017年襲擊德克薩斯州的哈維颶風期間家庭醫(yī)療服務的中斷。雖然這項研究不是專門針對癌癥患者的,但總體研究結果可能有助于解釋卡特里娜颶風幸存者乳腺癌的高死亡率。
這兩項研究都暗示了一個更大、更悲觀的信息。
貝爾說:“隨著人口老齡化,需要持續(xù)治療和醫(yī)療護理的慢性病發(fā)病率要高得多。”“我們將如何滿足透析或高血壓、糖尿病或癌癥患者的需求?
“即使一周沒有化療,也會對長期死亡率產(chǎn)生重大影響。如果因為災難而無法獲得更長時間的醫(yī)療服務,這意味著什么?”
在癌癥研究中,研究人員將颶風過后6個月內(nèi)被診斷為乳腺癌、肺癌或結腸癌的卡特里娜幸存者的10年死亡率與其他類似癌癥患者進行了比較。他們在受卡特里娜颶風影響最嚴重的路易斯安那州12個教區(qū)發(fā)現(xiàn)了1738例癌癥病例,在未受影響的縣發(fā)現(xiàn)了6557例癌癥病例。
在調整社會人口統(tǒng)計學特征和癌癥分期后,所有癌癥類型之間的關聯(lián)傾向于更高的死亡率,但這種關聯(lián)僅在乳腺癌病例中具有統(tǒng)計學意義。
貝爾認為這個數(shù)字更高。因為很難量化地理不平等,所以這項研究是有限的,因為地理不平等導致被診斷為癌癥的窮人死亡率更高。
貝爾說:“我的工作目標是想辦法了解受災縣醫(yī)療服務的特殊性?!薄坝泻艽蟮目?。我們需要一種更準確的方法來衡量災后人們的情況?!?
貝爾說,第一步是要清楚地了解災難后老年人和慢性病患者的結局。
她說:“與此同時,共享醫(yī)療記錄等資源將使他們更容易獲得,接收幸存者的衛(wèi)生系統(tǒng)之間的合作協(xié)議也將有所幫助。”
貝爾在家庭健康研究中表示,盡管有緊急計劃,但在哈維颶風期間,德克薩斯州122家家庭健康機構中只有45%是開放的。四分之三的人報告說,家訪被中斷,其中近一半人花了一周多的時間。然而,只有3%的機構報告說它們獲得了外部援助。
作為一名臨床科學家和災難應對者,貝爾發(fā)現(xiàn)了災難期間和之后未得到滿足的需求和痛苦,尤其是在老年人或慢性病患者中。
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