發(fā)現眼內皮質類固醇最適合治療慢性炎癥性眼病的并發(fā)癥

一項臨床試驗的結果表明，與其他兩種療法相比，使用皮質類固醇注射劑重復治療可改善持續(xù)性或復發(fā)性葡萄膜炎相關黃斑水腫患者的視力。與甲氨蝶呤或雷珠單抗玻璃體內(眼內)注射相比，皮質類固醇治療可更大程度地減少視網膜腫脹，并且是該研究中唯一改善視力的療法。該報告今天發(fā)表在《眼科學》雜志上。

“在這項研究之前，我們不知道持續(xù)性或復發(fā)性黃斑水腫的最佳治療方法，這是葡萄膜炎患者視力喪失的主要原因，”巴爾的摩約翰霍普金斯大學彭博公共衛(wèi)生學院醫(yī)學博士 Douglas A. Jabs 說。 ，研究主席。“這項試驗強烈表明重復眼內皮質類固醇注射優(yōu)于玻璃體內注射甲氨蝶呤或雷珠單抗。”

葡萄膜炎是影響眼睛內部組織的一系列炎癥。葡萄膜炎可影響眼睛的前部(前葡萄膜炎)、眼睛中部(中間葡萄膜炎)、眼睛后部(后葡萄膜炎)或眼睛的前部、中部和后部(全葡萄膜炎)。

眼睛發(fā)炎可導致眼睛感光視網膜中央部分(稱為黃斑)積液，并降低視力。這種液體積聚，稱為黃斑水腫，是葡萄膜炎的一種并發(fā)癥，盡管葡萄膜炎已接受治療，但通常會隨著時間的推移持續(xù)存在或復發(fā)。

葡萄膜炎相關黃斑水腫的初始治療旨在控制炎癥并減少視網膜下的液體。雖然一些患者通過口服皮質類固醇達到這一目標，但大多數黃斑水腫患者還需要眼內注射皮質類固醇。地塞米松眼內植入物就是這樣一種治療方法。

然而，眼內皮質類固醇會增加眼內壓力。高眼壓是青光眼的一個關鍵危險因素，它會損害視神經并導致視力喪失。眼內皮質類固醇還可導致白內障，即眼睛晶狀體混濁，從而降低視力。

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