西奈山研究人員已經(jīng)確定了一種單基因生物標(biāo)志物，即氮氧化物合酶 2 (NOS2)，它可以使用膠帶條以 100% 的準(zhǔn)確率區(qū)分特應(yīng)性皮炎 (AD) 和牛皮癬，這是皮膚活檢的一種非侵入性替代方法。該研究將于今天在線(xiàn)發(fā)表在《過(guò)敏與臨床免疫學(xué)雜志》上。
該研究由 Emma Guttman-Yassky 醫(yī)學(xué)博士、博士、Sol 和 Clara Kest 教授以及西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院皮膚病學(xué)副主席領(lǐng)導(dǎo)。它評(píng)估了從 20 名患有中度至重度 AD 的成年人、20 名患有中度至重度銀屑病的成年人和 20 名健康人身上獲得的膠帶條。從每個(gè)受試者身上收集了 20 條膠帶，一些膠帶來(lái)自病變，其余來(lái)自臨床上未受影響的皮膚。從膠帶上收集的皮膚細(xì)胞經(jīng)過(guò)全面分子分析，以鑒定與疾病相關(guān)的生物標(biāo)志物。
特應(yīng)性皮炎，也稱(chēng)為濕疹，是一種炎癥性、極度瘙癢的皮膚病，影響美國(guó)超過(guò) 3100 萬(wàn)成年人，其中包括 10% 至 20% 的兒童。牛皮癬是一種皮膚病，會(huì)引起紅色、發(fā)癢的鱗狀斑塊;它無(wú)法治愈并影響美國(guó)超過(guò) 800 萬(wàn)人。
“在過(guò)去，皮膚組織活檢一直被認(rèn)為是區(qū)分炎癥性皮膚病的金標(biāo)準(zhǔn)，但它們會(huì)導(dǎo)致疼痛、疤痕和感染風(fēng)險(xiǎn)增加，”Guttman-Yassky 博士說(shuō)，他過(guò)去對(duì) AD 的革命性研究關(guān)注疾病的潛在機(jī)制并促進(jìn)針對(duì)該疾病的靶向治療的發(fā)展。“這項(xiàng)研究表明，使用膠帶條可以提供一種微創(chuàng)的皮膚活檢替代方法，用于監(jiān)測(cè)患有這些特殊皮膚病及其他疾病的患者的生物標(biāo)志物。”
研究人員還捕獲了與免疫和表皮屏障功能相關(guān)的其他基因，這些基因在 AD 和/或牛皮癬中失調(diào)，并將每種疾病區(qū)分開(kāi)來(lái)。例如，AD 患者的膠帶強(qiáng)烈表達(dá)了與 T 輔助細(xì)胞 2 (Th2)免疫反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞標(biāo)記，這是 AD 的特征，而銀屑病患者則表現(xiàn)出更高水平的 Th1 和 Th17 細(xì)胞因子，這是銀屑病的特征。
Guttman-Yassky 博士補(bǔ)充說(shuō)，該研究中描述的分子表型與之前皮膚活檢研究的報(bào)告以及目前對(duì)這兩種疾病的機(jī)制理解非常一致。
“這項(xiàng)革命性的研究強(qiáng)調(diào)了更好地了解患有炎癥性皮膚病的成人和兒童的免疫和屏障改變的迫切需要，”西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院 Waldman 教授兼皮膚病學(xué)主席 Mark Lebwohl 醫(yī)學(xué)博士說(shuō)。“這項(xiàng)研究的結(jié)果可能有助于為皮膚活檢的侵入性方法提供一種有用的替代方法，以在未來(lái)的臨床試驗(yàn)中追蹤皮膚疾病的活動(dòng)。”
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