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多中心研究發(fā)現(xiàn)治療妊娠期間輕度甲狀腺功能障礙沒有益處

導讀 一項大型全國性研究表明,治療輕度甲狀腺功能低下的孕婦并不能提高嬰兒的智商或減少早產(chǎn)或其他負面結(jié)果。這項為期 10 年的研究是在 UT ...

一項大型全國性研究表明,治療輕度甲狀腺功能低下的孕婦并不能提高嬰兒的智商或減少早產(chǎn)或其他負面結(jié)果。

這項為期 10 年的研究是在 UT 西南醫(yī)學中心以及美國國立衛(wèi)生研究院 (NIH) 母胎醫(yī)學單位網(wǎng)絡中的其他 14 所大學和醫(yī)療中心進行的,結(jié)果發(fā)現(xiàn)在懷孕期間治療婦女沒有任何益處。研究結(jié)果今天發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》(NEJM)上。

懷孕期間的全面甲狀腺功能減退癥,尤其是未經(jīng)治療的情況下,長期以來一直與后代智力功能低下以及低出生體重、死產(chǎn)和早產(chǎn)有關。通常的治療方法是給準媽媽服用合成替代品來提高甲狀腺激素水平較低的水平。

1999 年,《新英格蘭醫(yī)學雜志》的另一項研究提出了這樣的擔憂:即使是輕度或亞臨床激素異常的女性也可能會出現(xiàn)同樣的問題。因此,多個醫(yī)生團體呼吁對美國所有孕婦(每年約 400 萬女性)進行常規(guī)檢測,并針對這些邊緣激素問題進行治療。

美國婦產(chǎn)科學院建議不要對孕婦進行甲狀腺疾病的普遍篩查。

“我們的研究發(fā)現(xiàn),治療對這些婦女所生的孩子沒有好處,”德克薩斯大學西南醫(yī)學中心婦產(chǎn)科教授、這項新研究的第一作者布萊恩·凱西博士說。 “沒有證據(jù)表明治療可以改善妊娠結(jié)局或兒童 5 歲時的神經(jīng)發(fā)育或行為結(jié)果。”

Casey 博士是 UT Southwestern 母胎醫(yī)學科主任,并擁有吉列婦產(chǎn)科教授職位。他還是 Parkland Health & Hospital System 的產(chǎn)科主任。

NIH 的研究源于 2000 年在 UT Southwestern 開始的一項研究,當時 Casey 博士和他的同事在帕克蘭紀念醫(yī)院對 25,000 多名婦女進行了一項關于懷孕期間甲狀腺疾病的研究。該研究最終于 2005 年向 NIH 提議開展多中心治療研究。Casey 博士現(xiàn)在是 NIH 研究的首席研究員和方案小組委員會主席。

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