費城,2019年9月16日-女性運動員在運動相關(guān)腦震蕩(SRC)后尋求專業(yè)治療的時間比男性運動員晚,這種延遲可能會導(dǎo)致她們經(jīng)歷更多的癥狀和更長的恢復(fù)期。費城兒童醫(yī)院(CHOP)運動醫(yī)學(xué)項目的研究人員在分析了7至18歲的運動參與者的電子健康記錄后,報告了這些發(fā)現(xiàn)。
這項研究提出了一個問題,即賽場外醫(yī)療和運動訓(xùn)練師的不公平報道是否會導(dǎo)致女運動員腦震蕩的識別和特殊治療的延誤,從而導(dǎo)致更多的癥狀和更長的康復(fù)軌跡。這項研究發(fā)表在《臨床運動醫(yī)學(xué)雜志》上。
資深作者、兒科和青少年初級衛(wèi)生保健領(lǐng)域的運動醫(yī)學(xué)家克里斯蒂娜馬斯特博士說:“科學(xué)界人士推測,十幾歲的女運動員可能比男運動員出現(xiàn)更多癥狀、康復(fù)時間更長的原因包括頸部肌肉組織較弱和激素差異。CHOP傷害研究與預(yù)防中心專家、高級研究員?!拔覀儸F(xiàn)在看到腦震蕩特殊護理的延遲呈現(xiàn)與長期康復(fù)有關(guān),這是我們可能解決的問題?!?
Master和她的團隊分析了一個數(shù)據(jù)集,其中包含192名7至18歲兒童的記錄,這些兒童被診斷為SRC,并被運動醫(yī)學(xué)專家看到。女性接受??谱o理需要更長的時間,康復(fù)軌跡也比男性更長。對于患有SRC的女性和9名女性,亞專家評估的平均天數(shù)為15天。這種延遲很重要,因為超過一周的專業(yè)護理時間被描述為與長期康復(fù)相關(guān)的因素。
測量五種不同的損傷前功能恢復(fù)結(jié)果,以確定這組運動員的“恢復(fù)”。通過觀察這些結(jié)果中女性和男性患者的平均恢復(fù)天數(shù),研究人員發(fā)現(xiàn),女性在神經(jīng)認(rèn)知恢復(fù)后,較晚(4天對3天)回到學(xué)校,較晚(13天對7天)恢復(fù)運動,較晚(77天對34天)恢復(fù)視力和前庭(平衡),較晚(119天對45天)恢復(fù)到完全運動。
重要的是,當(dāng)研究人員將分析限于受傷前7天內(nèi)接受專業(yè)實踐評估的女性和男性患者時,所有結(jié)果中男性和女性之間的差異都消失了。
在女性保持最高腦震蕩率的運動中——包括那些患者中的那些——尤其是足球、籃球和啦啦隊,通常副業(yè)醫(yī)療保險較少,比賽的運動訓(xùn)練覆蓋面也不一致,因為根據(jù)全因傷害將其歸類為“中等風(fēng)險運動”。與之形成鮮明對比的是,很多高中聯(lián)賽在所有的足球、冰球和男籃訓(xùn)練和比賽中都需要運動訓(xùn)練。
Master博士說:“受傷期間缺乏運動訓(xùn)練,可能會影響受傷后的第一個關(guān)鍵時刻,以及幾天內(nèi)腦震蕩鑒定的時間。“這段時間是一個機會之窗,具體的臨床管理,如立即退出游戲、活動調(diào)整和子癥狀閾值鍛煉與更快的恢復(fù)相關(guān)?!?
那些研究小兒腦震蕩的人一直在調(diào)查為什么有些腦震蕩比其他腦震蕩需要更長的時間來解決,這樣他們就可以早期發(fā)現(xiàn)這些腦震蕩,并實施適當(dāng)?shù)哪X震蕩管理計劃,以避免持續(xù)的腦震蕩后癥狀?;谶@一認(rèn)識,本研究提出了現(xiàn)實原因和解決方案:縮小男女體育鍛煉和醫(yī)療保險之間的差距。
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