雖然目前對缺鐵性貧血的治療可能是有效的,但它們通常會失敗,因為兒科患者沒有完成治療,并且可能會出現(xiàn)與使用高劑量相關的不良反應。為了克服這些障礙,已經(jīng)開發(fā)了新的藥物,它們具有改善的味道和更好的耐受性。在這項研究中,來自貝勒醫(yī)學院等機構的一組研究人員進行了一項臨床試驗,比較了缺鐵性貧血的新治療方法和傳統(tǒng)治療方法,并確定傳統(tǒng)治療方法可以更有效地治療嬰兒貧血。研究結果發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》上。
“缺鐵性貧血是世界上最常見的血液病。在美國,1%至2歲的兒童中,它最多影響3%,”第一作者、兒科助理教授杰奎琳鮑爾斯博士說。貝勒醫(yī)學院血液科和德克薩斯兒童癌癥和血液中心?!叭绻@種疾病得不到有效治療,可能會導致兒童出現(xiàn)短期和長期的神經(jīng)發(fā)育問題。在我的實踐中,我注意到缺乏強有力的實驗數(shù)據(jù)來支持我們?nèi)绾斡每诜F劑治療這些患者。此外,全國各地機構的做法也有很多變化,所以我想開展一個調(diào)查項目來幫助這些患者?!?
當兒童飲食中鐵不足時,就會發(fā)生缺鐵性貧血。這通常發(fā)生在幼兒長期喝太多牛奶和/或母乳喂養(yǎng)而沒有服用適當?shù)难a充劑時。
“通常,在幼兒期,當幼兒快速成長時,他們的身體需要的鐵比他們通過飲食獲得的鐵多。如果沒有足夠的鐵,身體將不會產(chǎn)生足夠的紅細胞,變得貧血。貧血兒童體內(nèi)氧氣不足。這影響了他們的發(fā)展和成長,”鮑爾斯說。"治療是為他們提供克服貧血所需的鐵."
新舊對比
Powers和她的同事進行了一項臨床試驗,比較了低劑量硫酸亞鐵和低劑量鐵多糖復合制劑,后者可能被設計成具有更令人愉快的味道和更好的耐受性。研究人員已經(jīng)確定了兩種藥物中哪一種能更有效地恢復正常血液中的血紅蛋白,即紅細胞中的攜氧化合物,以及治療12周后缺鐵性貧血的嬰兒。
研究人員將80名缺鐵性貧血兒童分為兩組。這些孩子年齡在9到48個月之間。一組每天接受一次低劑量硫酸亞鐵,而另一組每天接受相同劑量的鐵多糖復合物??诜后w藥物由兒童的照顧者在家中給藥。在為期12周的治療期間,患者與研究人員進行了幾次訪問,以跟蹤治療進展。12周后,研究人員比較了兩組之間的血紅蛋白水平。
意外的結果
Powers說:“我們預計較新的藥物,即鐵多糖復合物,可以更有效地回收血紅蛋白,因為它的設計改善了口感和更好的耐受性,這可能有助于患者堅持治療?!暗Y果出乎我的意料;在我們的實驗中,傳統(tǒng)藥物硫酸亞鐵對治療缺鐵性貧血更有效。結果還表明,低劑量可有效治療貧血,并有不良胃腸道反應,如腹痛、便秘、嘔吐和腹瀉。兩種治療方法沒有區(qū)別。我們的實驗為兒科醫(yī)生提供了證據(jù),證明每天空腹睡前滴小劑量硫酸亞鐵是年輕缺鐵患者較好的治療方法。貧血。”
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