世界衛(wèi)生組織將賦權(quán)描述為人們可以控制自己的生活和健康并做出明智決定的過程。賦權(quán)對(duì) RA 患者很重要，因?yàn)榇蠖鄶?shù)護(hù)理是由患者自己提供的。
Andersson 及其同事研究了 RA 患者的授權(quán)水平和相關(guān)變量，并調(diào)查了低授權(quán)和高授權(quán)水平患者的縱向臨床數(shù)據(jù)。該研究涉及來自 BARFOT(Better Anti-Rheumatic PharmacO Therapy)隊(duì)列的 2837 名 RA 患者。每個(gè)人在入選時(shí)和 3、6、12、24、60、96 和 180 個(gè)月后根據(jù)結(jié)構(gòu)化方案進(jìn)行評(píng)估。在每次隨訪時(shí)評(píng)估疾病活動(dòng)、功能和疼痛。2017 年，發(fā)送了一份郵政調(diào)查，其中包含有關(guān)疾病特征、生活習(xí)慣和瑞典風(fēng)濕病賦權(quán)量表 (SWE-RES-23) 的問題?；卮?SWE-RES-23 的 844 名患者構(gòu)成了研究隊(duì)列。分析了組間授權(quán)的差異。
在生活習(xí)慣方面，兩組之間在吸煙習(xí)慣、飲食或飲酒方面沒有差異。每周至少 150 分鐘的中等體力活動(dòng)在最低授權(quán)組中的報(bào)告率為 27%，在最高授權(quán)組中為 41% - 每周至少 60 分鐘的劇烈體力活動(dòng)報(bào)告為分別為 22% 和 37% .
在回歸分析中，有幾個(gè)因素與低授權(quán)相關(guān)：1)是女性;2) 疼痛相關(guān)因素，如壓痛關(guān)節(jié)數(shù)較多;3) 更嚴(yán)重的患者整體評(píng)估疲勞;4) 功能，和 5) 生活質(zhì)量。隨著時(shí)間的推移，與高授權(quán)組相比，低授權(quán)組在所有時(shí)間點(diǎn)都報(bào)告了更嚴(yán)重的疼痛和功能，第 2 年和第 8 年的疾病活動(dòng)更嚴(yán)重，15 年隨訪時(shí)炎癥更嚴(yán)重。
有效自我管理的一個(gè)重要組成部分可能是遠(yuǎn)程管理技術(shù)的使用。使用患者對(duì)疾病的自我評(píng)估和患者報(bào)告的結(jié)果遠(yuǎn)程管理 RA 有可能為疾病管理的及時(shí)臨床決策提供信息，減輕繁忙的風(fēng)濕病服務(wù)的負(fù)擔(dān)并促進(jìn)有效的自我管理。在 2021 年 EULAR 大會(huì)的第二次演講中，Ndosi 及其同事報(bào)告了一項(xiàng)研究，該研究旨在確定基于衛(wèi)生專業(yè)人員盲目評(píng)估的自我評(píng)估問卷的遠(yuǎn)程治療決策與基于常規(guī)門診監(jiān)測(cè)預(yù)約的治療決策之間的一致性。
入組患者繼續(xù)進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和臨床監(jiān)測(cè)。此外，他們每月在家里完成自我評(píng)估問卷，包括：作為常規(guī)臨床實(shí)踐的一部分收集的兩個(gè)自我報(bào)告的組成部分(關(guān)節(jié)僵硬和耀斑)，疼痛、整體健康和疲勞的視覺模擬量表;以及功能和自我效能感量表。遠(yuǎn)程治療決定由獨(dú)立的醫(yī)療保健專業(yè)人員根據(jù)患者的自我評(píng)估問卷和研究中收集的信息做出。在該分析中，獨(dú)立的盲法臨床醫(yī)生與常規(guī)醫(yī)院就診的臨床醫(yī)生(血液檢查結(jié)果和關(guān)節(jié)評(píng)估)沒有相同的信息。
遠(yuǎn)程決定與醫(yī)院就診決定(2 周內(nèi))相匹配，并評(píng)估了兩個(gè)評(píng)估者之間的一致性。
標(biāo)簽： 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
免責(zé)聲明：本文由用戶上傳，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除！